對于任何一家醫(yī)院來說，急診科可能是急危重癥患者最為集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最艱巨的科室。

作為一所大型綜合性三級甲等醫(yī)院，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬中心醫(yī)院（濟南市中心醫(yī)院）東院區(qū)急診科每天大約要接診200位病人。人來人往間，很多人的人生在這里發(fā)生改變，人間的悲喜苦樂、命運的跌宕起伏每天都在上演。

【資料圖】

急診科醫(yī)護人員正在搶救患者

8月7日16時許，71歲的劉文蓮已經(jīng)持續(xù)39℃高燒大半天，家人撥打120急救電話，將劉文蓮送到濟南市中心醫(yī)院東院區(qū)急診科。

劉文蓮患肝硬化多年，一個月前又確診了食管癌。8月2日至5日，她剛完成了第一期化療出院回家，沒想到隔了一天，她便發(fā)起了高燒。

此時，檢查結(jié)果出來了，情況比較糟糕：白細胞僅為正常值的1/100，血小板僅為正常值的1/10。

“應(yīng)該是化療后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，目前患者感染的風(fēng)險比較大，抗感染能力很差，已經(jīng)請腫瘤科專家馬上來會診。”值班醫(yī)生周佩瑤說。

8月12日，一位暫時休克的患者被120急救人員緊急送到醫(yī)院

把母親送到醫(yī)院后，劉文蓮的女兒就一直在流淚。她本來以為經(jīng)過化療可以控制住母親的病情，但沒想到老人的身體反應(yīng)這么大；本以為母親這次只是一場小小的感冒，卻沒想到被下了“病危”。

經(jīng)過急診科醫(yī)護人員的緊急處理，老人的高燒得到了緩解，多學(xué)科會診后，老人立即被轉(zhuǎn)入腫瘤科進行進一步的治療。

急診科里，人來人往，很多人的命運在這里發(fā)生改變。

7日23時許，夜里已經(jīng)有了些許涼意，此時，遠處傳來120急救車急促的鳴笛聲。

“喝酒了，騎摩托車摔的，目前昏迷，事故發(fā)生時間不確定……”急救人員一邊將患者推進搶救室，一邊向值班醫(yī)生宋波介紹情況。

輸液、吸氧……一系列搶救措施在第一時間同步進行，患者的心率、血壓開始逐漸向好。CT檢查結(jié)果顯示，患者顱內(nèi)出血，需要立即進行手術(shù)。

“求求你們一定救救我的兒子，我的孫子剛剛?cè)ナ溃瑑鹤雍蛢合彪x異，我不能再失去兒子了……”在搶救室內(nèi)，患者的母親不停地訴說著家庭接連發(fā)生的變故，將所有的希望寄托到了急救醫(yī)護人員的身上。

談話簽字、備血、插管……24時許，患者被推進手術(shù)室。

手術(shù)室外，患者的母親在焦急等待著，安靜的走廊中，瘦小的身影更顯孤獨。

明天和意外不知道哪個先來，在急診室的人們，對這句話的理解格外深刻。

8月8日上午，兩位患者同時在接受搶救

7日深夜，何杰酒后騎電動車摔在路邊，路人發(fā)現(xiàn)后撥打了120急救電話。120急救人員趕到現(xiàn)場時，何杰已經(jīng)沒了心跳和呼吸，救護車一路狂奔，車上，醫(yī)護人員堅持為他進行心肺復(fù)蘇。

10分鐘后，值班醫(yī)生宋波接過了生命搶救的接力棒，此時，何杰的心電監(jiān)護圖仍是一條直線。

心臟按壓、氣管插管、機械通氣……時間一分一秒地流逝，大家拼盡全力與時間賽跑。此時，何杰的妻子趕到醫(yī)院，她大喊著丈夫的名字，希望他能聽到。

經(jīng)過大約40分鐘的搶救，何杰恢復(fù)自主心律，但仍然沒有脫離生命危險。醫(yī)生立即組織對他進行頭部、胸部的CT檢查，不幸的是，檢查結(jié)果顯示何杰顱骨粉碎性骨折、腦組織嚴重損傷，需要轉(zhuǎn)入監(jiān)護室進一步搶救治療。

當宋波將這一結(jié)果告知何杰的妻子時，這位柔弱的女子蹲在地上崩潰大哭，拽住醫(yī)生的衣服哀求道：“一定要救救他……”

何杰年幼的孩子由岳母在家照顧，他的父母遠在外地，何杰的妻子本不想讓幾位老人擔驚受怕，但現(xiàn)在這樣的結(jié)果讓她不得不在凌晨3點，顫顫巍巍地撥打了那個她最抗拒的電話……

8月8日7時許，城市又喧囂起來，宋波等醫(yī)生們一夜無眠，嘗試了所有方法，何杰還是遺憾地離開了人世。

這樣讓人措手不及的意外，在急診室里每天都在發(fā)生。

這里有淚水，也有奇跡。

8月12日8時許，瓢潑大雨。意識喪失、休克狀態(tài)的王英被緊急送到急診科，此時王英心跳240次/分，測不到血壓。

主治醫(yī)師趙云來和護士們臨危不亂，經(jīng)過檢查，趙云來認為王英老人患上的是室性心動過速，他當即決定用電擊對老人進行急救。僅僅一次電擊后，王英便醒了過來，心跳也很快恢復(fù)到110-120次/分，意識也逐漸恢復(fù)，除了胸前有點灼燒感，她什么都不知道，好像剛才只是做了一個噩夢。

8月12日，醫(yī)護人員正在對一位暫時休克的患者進行搶救

生死往往只在一瞬間。

80歲的楊文斌老人也在這里闖過了“鬼門關(guān)”。4月初，楊文斌去衛(wèi)生間時突然虛脫，家人扶他休息了一會兒，見狀況沒有緩解，便撥打了120急救電話。然而，在前往醫(yī)院的途中，楊文斌的血壓就已經(jīng)監(jiān)測不到了。

當時接診的是急診科主治醫(yī)師李連祥，他回想起當時發(fā)生的一切仍心有余悸。李連祥回憶，到達急診科時，老人已經(jīng)面色灰暗，不能正常交流。檢查結(jié)果顯示老人為主動脈夾層，伴心包積液，病情危重。醫(yī)生們立即對其進行心外按壓、心包穿刺釋放積液等搶救措施，患者的心率、血壓才開始逐漸恢復(fù)。

A型主動脈夾層是主動脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液由此進入動脈壁中層，形成夾層血腫，病情兇險，死亡率極高，需要盡快進行急診手術(shù)，否則后果不堪設(shè)想。然而，患者80歲的高齡也給手術(shù)增加了更多的風(fēng)險和不確定性。和家人溝通后，家人表示積極配合醫(yī)院，希望老人盡快手術(shù)。

時間就是生命，不到20分鐘，由急診科、心外科組成的團隊將老人從東院區(qū)轉(zhuǎn)至中心院區(qū)，此時，手術(shù)人員也已全部就位，嚴陣以待。

心外科團隊立即為患者實施了主動脈瓣成形+全主動脈弓人工血管置換+支架象鼻術(shù)，手術(shù)歷時5個多小時。目前，老人已經(jīng)平安出院，恢復(fù)得非常好。

（為保護隱私，患者和家屬為化名）

關(guān)鍵詞：