六月以來,“新冠二陽”潮重現(xiàn)。隨著二陽康復(fù),越來越多的人擔(dān)心:新冠會不會反復(fù)感染,成為像流感一樣的季節(jié)性傳染???”。甚至有傳言稱“新冠最多只能感染 8 次,第 9 次人就沒了”。
(資料圖)
新冠的最終結(jié)局到底是什么?人每一次感染新冠,癥狀會有不同嗎?
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾告訴科普中國:“新冠多次感染在未來很可能是必然的,好消息是機體的免疫反應(yīng)也會更有針對性,因此癥狀會更輕,同時不再會出現(xiàn)如新冠第一波疫情那么高的感染率和嚴(yán)重性?!?/p>
科普中國還找到一位新冠反復(fù)感染 5 次的患者,她詳細(xì)分享了自己每次感染新冠后的真實狀態(tài)。
2022 年 4 月,是王欣第一次感染新冠的時間。
她所在的小區(qū)位于遼寧省某市的一個鎮(zhèn)上。社區(qū)要求每人每天都要做核酸截圖上傳到社區(qū)群,時間是早上5點到10點。
那天做完核酸沒多久,開始下雨。王欣突然覺得肚子疼,不同于日常腹瀉的絞痛,這次肚子疼是成片的,持續(xù)、廣泛的疼。除了肚子疼,王欣還發(fā)燒到 39 度。
王欣2022年4月19日拍攝的溫度計。圖片由受訪者提供
當(dāng)時,王欣和家里人都很緊張,懷疑是不是感染上新冠。
很快社區(qū)就來了電話,說她核酸有問題,醫(yī)務(wù)人員要上門送防護服,接她去方艙。當(dāng)天下午,王欣住進了方艙。
四月的遼寧不算熱,但整個方艙都悶得人透不過氣。方艙里面被隔成一個個小空間,每個空間有四個人,除了她都是老太太。——其中一位直勾勾撲在床上,誰說話也不搭理。
方艙的醫(yī)務(wù)人員每天定點喂藥,一張白紙包住,里面有三四粒藥丸。
出于對方艙環(huán)境的焦慮,住了兩天之后,王欣實在受不住了。她決定自費去酒店隔離 14 天,然后再回家隔離 7 天。
王欣回憶說,第一次感染新冠,癥狀比她想象中要輕得多,感覺就像得了一次重感冒。發(fā)燒的三四天,頭昏昏沉沉的,自己一會睡兒一會醒,頭疼得比較嚴(yán)重。但到酒店之后的第3天,燒基本上就退了。
后面在酒店隔離的日子,除了飯菜一般般之外,可以上網(wǎng),可以洗澡,她過得跟在家里沒什么大區(qū)別。
在隔離酒店的飯菜,圖片由受訪者提供
2022 年 9 月,王欣第二次感染新冠。
當(dāng)時,她研究生開學(xué)返校。學(xué)校規(guī)定,低風(fēng)險地區(qū)的學(xué)生可以返校。有些學(xué)生返校后,要被隔離在宿舍,不允許下宿舍樓。
吃飯也是食堂把飯打包好,送到寢室樓下,排隊領(lǐng)盒飯。為了早點搶到飯,王欣有一次不小心從宿舍樓梯摔下去,膝蓋被磕得全是血。舍友她借來輪椅,送她去醫(yī)院。
摔傷的腿。圖片由受訪者提供
下午三點,王欣從醫(yī)院回來后在學(xué)校附近做了個核酸,等待核酸結(jié)果再入校。大概晚上 8 點左右,她接到了醫(yī)務(wù)人員的電話,沒說確診,但要求她再復(fù)查一下。
王欣把情況報告給老師。雖然尚未確診,但為防止風(fēng)險,老師建議她先請假回家,等復(fù)查結(jié)果出來,排除風(fēng)險之后再入校。
當(dāng)晚,王欣又去了隔離酒店,剛到酒店沒多久就燒到 39 度以上。隔離酒店提供抗原,王欣做了好幾次,都是兩條杠。
剛開始確定自己二陽的時候,王欣說,自己也有點焦慮和惶恐——畢竟當(dāng)時身邊感染新冠的人很少。但很快,這種焦慮和惶恐就被朋友們給治愈了。她的閨蜜一直通過微信安慰她,還給她在網(wǎng)上點了不少好吃的。
可能因為已經(jīng)經(jīng)歷過一次新冠了,王欣說,第二次癥狀也不重,大概發(fā)燒了 2 天,嗓子有些干癢,沒有其他強烈的癥狀。一個星期左右,測試結(jié)果就轉(zhuǎn)陰了。
第二次陽性之后,王欣開始用平常心對待新冠:“生病難受在所難免,只要好了能蹦能跳,不要把它當(dāng)回事。”
在酒店測的抗原。圖片由受訪者提供
王欣的第三次感染是在2022年12月下旬,那時政策才放開不久。
很快,身邊就不斷出現(xiàn)新冠感染者,沒多久,王欣再次“中槍”。這次她體驗到了著名的“刀片嗓”,嗓子像在吞刀片一樣,能說話但很疼,喝水都喝不了,全身骨頭也酸疼,像被人打了一頓。幸好,當(dāng)時家里還有布洛芬,吃了能止痛。
這次陽的時候,身邊人的癥狀都差不多。雖然相比前兩次,癥狀更嚴(yán)重一些,王欣也沒有太當(dāng)回事。
印象最深刻的是,她嗓子太疼了,什么都吃不下。當(dāng)時,她特別想吃黃桃罐頭,但好難買啊,家人只搶到兩瓶。一家人“可憐巴巴”地湊在一起分吃這兩瓶罐頭。王欣分到了三塊。
嗓子太疼,只敢吃黃桃罐頭。圖片由受訪者提供
王欣的第四次感染是在 2023年2月6日,距離上次感染時隔近 2 個月。
那天是正月十六,王欣最喜歡的明星去沈陽錄制節(jié)目。作為“死忠粉”,那天王欣就去參加活動了。
當(dāng)天,王欣在室外活動了七八個小時?;氐郊液?,她很快就意識到自己又感冒了。當(dāng)時,她想著應(yīng)該不會是又陽了,但抱著好奇的態(tài)度試著測了抗原,沒想到真的是兩條杠。
相比前幾次感染,第四次感染除了發(fā)燒和腹瀉,王欣說最大的不同是“每咳嗽兩下,都想嘔吐”。
王欣說,這一次陽性,因為嘔吐,食欲大受影響。一個月不到,她瘦了8斤。
又一次的抗原陽性。圖片由受訪者提供
這是王欣第五次感染新冠。
2023 年 5 月 1 日,王欣和朋友林美去沈陽看演出?;丶液蟮牡诙?,她開始渾身發(fā)燙,用體溫計一測 39.5 度。當(dāng)時,網(wǎng)上新冠二陽的新聞很多,王欣想自己不會又陽了吧?
她拿出抗原想看是否是新冠感染,液體剛滴進去,試紙上立馬顯示出兩條杠。她有些慌了。以往大概要一兩分鐘才會出現(xiàn)橫線,這次的橫線清晰又扎眼。
不會試紙有問題吧?王欣立刻叫來弟弟測試,弟弟的試紙上只有一條橫線。
王欣第五次感染的抗原記錄。圖片由受訪者提供
這一次感染,王欣燒得厲害,但退燒也快。到第二天,她的體溫就恢復(fù)正常了。主要的癥狀是喉嚨像針扎一樣刺痛,嗓子啞得發(fā)不出聲音,就這樣啞了七八天,才能正常說話。
從5月初到6月21日,王欣斷斷續(xù)續(xù)咳了一個月。這期間,王欣偶爾會覺得心跳得很快,有時能聽見自己的心跳聲。她用爺爺?shù)碾娮友獕簝x來測,快得時候達(dá)到 107 次/分,慢的時候 104 次/分左右。
正常情況下,成年人的心率在 60~100 次/分之間。如果心率超過 100 次/分鐘,就屬于心動過速。
王欣之前并沒有心臟方面的問題。家人緊急催促她去醫(yī)院看看。王欣拍了片,醫(yī)生看完結(jié)果對她說,有一點心肌炎,要注意不能熬夜。
王欣新冠感染五次后,身體最大的改變是偶爾想吃辣。她原本是不吃辣的,可是在第三次陽性之后,就覺得嘴里時常需要一些刺激。然后,她就喜歡上了麻辣味鴨脖。
身邊的朋友,沒有像她這樣感染次數(shù)多的,頂多有二陽的。為什么自己會感染這么多次?王欣覺得,可能跟自己曾經(jīng)得過肺炎有關(guān)。
高二那年,王欣在學(xué)校里不??人?,去了醫(yī)院后被診斷是細(xì)菌性肺炎,前后吃了一個月的藥才好轉(zhuǎn)起來。
2018 年秋季,王欣剛上大一,細(xì)菌性肺炎又復(fù)發(fā)了。送去醫(yī)院后,醫(yī)生說是肺炎。王欣回憶到,從小被奶奶帶大的,奶奶自身有肺結(jié)核,肺部不好可能有家族影響。新冠疫情暴發(fā)之后,王欣的母親也讓她多注意肺部,有問題就及時就醫(yī)。
最開始王欣對新冠也充滿了恐慌。第 1 次陽的時候都不敢告訴身邊人,第 5 次陽的時候還聽過“新冠得了九次,人就會嘎掉”的傳言——因此,她甚至特意去醫(yī)院做了好幾次檢查。好在結(jié)果都是很健康,沒什么大礙。
王欣身邊的朋友知道她每一次陽的經(jīng)歷。他們每次都會給王欣送來黃桃罐頭、牛奶、西紅柿等各種好吃的,給王欣打氣。
每一次感染新冠,王欣也都會跟朋友們吐槽,朋友們聽完她的遭遇都覺得不可思議,久而久之也不當(dāng)回事,只要這位“倒霉又搞笑”的朋友還活蹦亂跳的就夠了。
王欣跟朋友的調(diào)侃。圖片由受訪者提供
聊到新冠五陽后的狀態(tài),她反問:“我去醫(yī)院檢查過,只是抵抗力差了點,想不通除了多次感染,我和正常人有什么區(qū)別?”
現(xiàn)在,王欣篤定地認(rèn)為:“照現(xiàn)在的趨勢,新冠很可能會多次感染,有病就治,治好了就完事,該干嘛干嘛去?!?/p>
有一天,王欣刷社交媒體,看到有人說自己三陽了,狀態(tài)特別差。她留言說自己已經(jīng)五陽了,本意是想安慰對方,三陽不可怕,放輕松。沒想到過了會兒,鋪天蓋地的負(fù)面評論朝她涌來,和她預(yù)料的恰恰相反。
王欣坐起身來,在那個原本只有追星內(nèi)容的賬號上專門發(fā)了篇帖子講述自己“五陽”的經(jīng)歷,但這并沒有減少評論者的揣測。有人將她的內(nèi)容轉(zhuǎn)載到其他社交平臺,底下的評論大多是:假的吧?
她不理解,大家為什么都在糾結(jié)次數(shù),到底在焦慮什么?
王欣發(fā)的帖子。圖片由受訪者提供
在王欣的評論區(qū)里,善意、好奇和惡意并存。有的人說,關(guān)注她是為了等著看她“嗝屁那天”。王欣自己倒覺得沒什么,還把這件事當(dāng)作笑話跟朋友講。
“我愿意大大方方地分享自己的經(jīng)驗,這不是什么大事,希望能幫助到別人。如果抱著我好焦慮,天要塌下來的心態(tài),在死之前,有比新冠更可怕的事在等著我們?!?/p>
王欣說,她最近想找時間去趟雍和宮,不過不是為了自己身體健康,而是為了朋友的研究生夢想。
本文描述的患者 5 次感染新冠,且間隔幾乎都不到半年,屬于比較少見的個例。臨床上也遇到過一些有基礎(chǔ)病或免疫缺陷的病人,存在反復(fù)感染新冠的情況。
我們知道新冠病毒的變異速度非??欤瑥?2021 年的德爾塔毒株到 2022 年的奧密克戎 BA.4/BA.5 突變株,新冠病毒的改朝換代,從未停止。隨著病毒變異,它的逃逸能力也在改變,這就導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)可能會識別不出來變異后新冠毒株,從而導(dǎo)致再次感染、反復(fù)感染。
咱們很多數(shù)人是在去年底和今年初第一次感染的 BA.5 突變株,然后后今年五月份左右,第二次感染的 XXB 新毒株,三陽、四陽的可能性很低。如果未來新冠病毒不再繼續(xù)變異,那么三陽、四陽的概率是比較低的。
目前從二陽就診的病例來看,大家普遍上都是癥狀變輕了,恢復(fù)得變快的。病毒未來只要沒有明顯的變異,癥狀上也不會有太大變化,即使真的三陽、四陽了,那么大概率癥狀會更輕,恢復(fù)得會更快。
至于“反復(fù)感染新冠,會不會有什么危害”,目前科學(xué)界還未形成統(tǒng)一的看法。有的研究認(rèn)為新冠病毒只是一種普通的呼吸道病毒,不比普通感冒可怕到哪里去,也有研究認(rèn)為每次感染新冠都可能讓免疫系統(tǒng)遭受打擊或發(fā)生變化,對健康產(chǎn)生持久的影響。
無論怎樣,對咱們大部分人來說,平衡心態(tài),積極應(yīng)對才是關(guān)鍵。
比如,日常生活中要勤洗手、勤通風(fēng),根據(jù)相關(guān)指引,按照不同場所選擇是否佩戴口罩,佩戴何種口罩。一旦出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、咳嗽等癥狀時積極應(yīng)對。
比如,平時合理飲食,適量運動,保證足量飲水和睡眠,提升自我免疫力,這都有助于降低感染風(fēng)險。
尤其是一些免疫系統(tǒng)薄弱的人群,像高齡老人、沒有打疫苗的人、有基礎(chǔ)病的人等,要更加重視自我防護。
(來源:科普中國)
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