7月5日晚，歌手李玟因抑郁癥輕生離世的消息令不少人感到痛心。在舞臺(tái)和大眾印象中，李玟總是呈現(xiàn)出陽光樂觀的形象，歌曲《好心情》更是其代表作之一。

圖為歌手李玟。駱云飛 攝

為什么看上去性格開朗的人也會(huì)得抑郁癥？如何發(fā)現(xiàn)并及時(shí)幫助身邊的抑郁癥患者？

(資料圖)

北大六院精神科主治醫(yī)師、北京市心理危機(jī)干預(yù)專家組成員范滕滕接觸過不少抑郁癥患者。他告訴中新網(wǎng)，有一種“隱匿型”抑郁癥，大眾也叫做“微笑型抑郁癥”或者“陽光型抑郁癥”，但這些都不是醫(yī)學(xué)上的說法，是有一部分患者表現(xiàn)出了不同于以往人們所認(rèn)知的抑郁癥形象，即他們并不都是愁眉苦臉、悲傷哭泣。

從外表來看，這類“微笑型抑郁”甚至?xí)憩F(xiàn)出“樂觀堅(jiān)強(qiáng)”的一面，但當(dāng)人深入接觸之后，還是能察覺到這類患者確實(shí)有抑郁悲傷的體驗(yàn)?！皞€(gè)人獨(dú)處的時(shí)候或者私下場(chǎng)合，這類抑郁癥患者很難長時(shí)間保持所謂的“微笑”狀態(tài)。”

從以往的接診經(jīng)驗(yàn)來看，范滕滕發(fā)現(xiàn)這類微笑型抑郁癥往往不太愿意把自己的悲傷傾訴給自己的朋友或者家人。其次，這部分患者通常具有較高的自尊心，不愿意主動(dòng)向人求助。

“他們習(xí)慣性地用面具把自己偽裝起來，可能這也是一種心理防御。”范滕滕認(rèn)為，這樣反而容易進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)，患者本人很難及時(shí)得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。

圖片來源：@CoCo李玟

范滕滕提醒，“微笑型抑郁癥”多發(fā)生在公眾人物、高知群體等身上，原因是這部分人群需要對(duì)外界展示良好的形象，以及通過社交技能訓(xùn)練，他們能夠做到在短期內(nèi)掩飾自己內(nèi)心的悲傷。

對(duì)于如何識(shí)別“微笑型抑郁癥”患者的問題，范滕滕表示，這類患者的樂觀狀態(tài)大多無法持久，只能在某個(gè)時(shí)間段或某個(gè)特定場(chǎng)合保持住。一天當(dāng)中，大多數(shù)時(shí)間其實(shí)還是處于悲傷狀態(tài)。如果出現(xiàn)情緒低落，做事沒興趣，包括飲食和睡眠變差等細(xì)節(jié)，或者是流露一些悲觀的想法等等，家人朋友要及時(shí)介入了解。

在治療方式上，范滕滕介紹，從藥物治療角度來看，“微笑型抑郁癥”與普通抑郁癥沒有太大不同，主要差異體現(xiàn)在心理層面上，建立相互信任的醫(yī)患治療聯(lián)盟可能會(huì)更有難度?！斑@一部分人有時(shí)很難打開心扉，不愿意主動(dòng)求助。心理醫(yī)生或者是精神科醫(yī)生與其建立治療關(guān)系時(shí)，可能需要更多的“共情”。同時(shí)，需要家人更多的支持和理解，幫助患者就醫(yī)。”他說。

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