↑小丁被送往重癥監(jiān)護室救治
近日,貴州一名孩子家長苗女士在網(wǎng)上持續(xù)記錄自己的孩子小?。ɑ┥【歪t(yī)的經(jīng)歷。根據(jù)苗女士所發(fā)信息,6歲多的小丁去海南旅游回家后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,發(fā)燒十余日不見好轉(zhuǎn),輾轉(zhuǎn)到幾家醫(yī)院就醫(yī),近日還住進了重癥監(jiān)護室,最終得知孩子是被一種名為“狒狒阿米巴原蟲”(俗稱食腦蟲)感染而引發(fā)的腦膜炎,而食腦蟲引發(fā)腦炎致死率高達98%。
【資料圖】
“我就帶娃娃去海口玩了一趟,去海邊游了一次泳,海邊那么多娃娃在游泳,在玩沙,都沒有事,怎么我娃娃就會著呀!這個概率是比中大獎還夸張的概率,我娃娃居然能碰上。”苗女士在文章中寫道。紅星新聞記者注意到,苗女士6月3日在海南發(fā)布了2條記錄旅行的內(nèi)容,她稱自己的本意是“帶娃娃去見世面,去認識大海,去放松開心”。
紅星新聞嘗試聯(lián)系苗女士,截至發(fā)稿未得到回應。6月26日11時許,記者從一名知情人處獲悉,小丁的確因此罕見病入院,仍在醫(yī)院接受治療,病情很嚴重。
苗女士所發(fā)布的內(nèi)容顯示,起初,小丁在6月9日晚發(fā)燒就高達39度。次日,家長帶孩子去當?shù)氐目h醫(yī)院看病,醫(yī)生開了治療扁桃體發(fā)炎的藥物,吃藥后小丁退燒了,但藥效一過又發(fā)燒。孩子持續(xù)多日發(fā)燒,家長輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院,給孩子檢查了肝功能、血常規(guī)等,醫(yī)院采取了輸液等方式,孩子仍舊持續(xù)發(fā)燒、嗜睡。在轉(zhuǎn)到孩子目前所在的貴陽某兒童醫(yī)院時,孩子已出現(xiàn)昏迷的情況。
↑醫(yī)院發(fā)的病危通知書
到了貴陽某兒童醫(yī)院,小丁被轉(zhuǎn)到了重癥監(jiān)護室。6月21日,醫(yī)院下達孩子病危通知書,通知書顯示醫(yī)院診斷孩子患有急性化膿性腦膜炎,出現(xiàn)持續(xù)癲癇、中樞性呼吸衰竭、支氣管肺炎等癥狀。孩子的病情危重,血壓維持不足,病情隨時可能進一步惡化,危及生命。
苗女士6月25日發(fā)布消息稱,小丁的腦脊液檢測結(jié)果出來,“害孩子變成這樣的是一種叫‘狒狒阿米巴原蟲’,是一種生存于熱帶和亞熱帶的寄生蟲,也叫食腦蟲。這種蟲存在于溫暖的水中、泳池,江河里,還有森林里,腐爛的樹木、葉子里,淤泥,沙子里都有。全球70億人,總共才200例左右,中國也才幾例?!泵缗窟€提到,孩子的狀況非常不好,拔掉呼吸機不能自主呼吸。她之所以將孩子的情況下寫出來,是想讓其他寶媽警惕食腦蟲。
↑苗女士網(wǎng)上發(fā)布孩子被食腦蟲感染消息
紅星新聞記者注意到,國家傳染病醫(yī)學中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科曾通過官方公眾號“華山感染”,發(fā)布過另外一個15歲的孩子阿文因感染狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎去世的情況。
狒狒巴拉姆希阿米巴腦炎的治療在當今醫(yī)療界仍是一個難題。該病的總體預后很差,死亡率高達98%,全球僅報道了很少成功治療的案例。并且所有成功治療案例均需要數(shù)月甚至數(shù)年的藥物治療,治療藥物包括噴他脒、磺胺嘧啶、米替福新、吩噻嗪化合物,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、阿苯達唑、氟康唑和氟胞嘧啶等。由于成功治療的患者數(shù)目非常有限,目前尚未建立標準的治療方案。
阿文生于貴州,平時經(jīng)常于家鄉(xiāng)河塘中游泳,2018年12月出現(xiàn)鼻部破損,組織病理提示肉芽腫性病變。在2019年5月23日出現(xiàn)發(fā)燒,6月2日,阿文求醫(yī)到華山醫(yī)院,阿文的腦脊液經(jīng)宏基因組二代測序檢測顯示:阿文腦脊液中檢測到150條B.mandrillaris序列片段,相對豐度87.13%。這個名字對于臨床醫(yī)生也是相對陌生的病原,叫作“狒狒巴拉姆希阿米巴”(即上文的“狒狒阿米巴原蟲”)。同年6月9日,阿文經(jīng)搶救無效去世。
“華山感染”的文章中還提到,狒狒巴拉姆希阿米巴首次在1990年被發(fā)現(xiàn),被感染者是一只懷孕的母狒狒,最后死于該病原體引起的腦膜腦炎。巴拉姆希阿米巴腦炎常發(fā)生在患者出現(xiàn)皮損后,特別是面部。阿米巴侵入血液后,通過血腦屏障進入腦部。免疫受損人群更易感染,但對健康人群也存在潛在危害。
紅星新聞記者 陳卿媛
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