美國疾控中心(CDC)的呼吸道病毒監(jiān)測系統(tǒng)顯示,自今年春季以來,一種幾乎不為人知的“致命病毒”——人類偏肺病毒(HMPV),正肆虐美國各大醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房和兒科醫(yī)院。而這可能在一定程度上解釋為什么近幾個月來很多人出現(xiàn)了癥狀,但新冠病毒和甲流檢測卻一直呈陰性的原因。
有研究顯示,HMPV是兒童呼吸道感染的第二大“罪魁禍?zhǔn)住?,人體感染后只會產(chǎn)生微弱或不完全的免疫保護(hù)。但迄今為止,全球仍沒有疫苗和藥物可以防治這種呼吸道感染。
在過去的冬季,新冠病毒、流感以及呼吸道合胞病毒(RSV)的高發(fā)率在美國導(dǎo)致醫(yī)院人滿為患,甚至一度被稱為“三重疫情”席卷。然而,就在新冠疫情逐漸平息的時候,一種鮮為人知的病毒突然開始在美國肆虐,而這種病毒會導(dǎo)致許多與新冠、甲流相同的癥狀——肺部感染、干咳、流鼻涕、喉嚨痛和發(fā)燒等。
(資料圖片僅供參考)
據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心呼吸道病毒監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù),今年春天,人類偏肺病毒(HMPV)感染病例突然飆升至創(chuàng)紀(jì)錄的水平。導(dǎo)致全美各地醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房里擠滿了最容易遭受此類病毒感染的幼兒和老年人。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在今年3月中旬的高峰期,全美所有呼吸道分泌物標(biāo)本中超過19%的PCR檢測結(jié)果和超過10%的抗原檢測結(jié)果呈HMPV陽性。這意味著,在所有檢測樣本中,約有11%呈HMPV陽性,較新冠疫情暴發(fā)前每年平均季節(jié)性高峰(7%)高出了36%。
↑CDC數(shù)據(jù)顯示,今年春季美國人類偏肺病毒(HMPV)感染病例飆升至創(chuàng)紀(jì)錄水平
一直致力于研究HMPV疫苗和療法的匹茲堡大學(xué)兒科醫(yī)生約翰·威廉姆斯稱,人類偏肺病毒是“你從未聽說過的最重要的病毒”。這種病毒通過與感染者的直接或密切接觸傳播,例如咳嗽、握手、打噴嚏或接觸受感染的物體或表面。病毒感染會引起咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛和發(fā)燒等癥狀,在嚴(yán)重的情況下,患者可能出現(xiàn)呼吸困難,或引發(fā)支氣管炎或肺炎。
報道稱,HMPV突然暴發(fā),可能是因?yàn)樾鹿谝咔槠陂g的封鎖令人們?nèi)狈ι缃换雍妥匀唤佑|病原體的機(jī)會,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)要比通常弱得多。與新冠和流感一樣,免疫系統(tǒng)更弱的嬰兒和老年人都是感染高風(fēng)險人群。
今年4月初,59歲的麗·戴維森在參加完一次家庭聚會后感染了HMPV。她表示,自己在感染后的癥狀非常嚴(yán)重,甚至連打電話的力氣都沒有,“我連幾個詞都無法連貫說出來。我只要張口就會劇烈咳嗽,咳到幾乎要吐了?!?/p>
最初,她確信自己感染了新冠病毒,但6次快速檢測的結(jié)果都是陰性,而醫(yī)院檢查結(jié)果顯示她感染了HMPV。戴維森回憶說:“我當(dāng)時想著‘這到底是個啥?’聽起來真的很可怕,但我從來沒有聽說過。”
這次感染讓戴維森患上了嚴(yán)重的支氣管炎,她不得不在住院治療和觀察,大約一個月后才逐漸康復(fù)。她表示,作為一個免疫缺陷的人,HMPV是“我一生中經(jīng)歷過的最嚴(yán)重的呼吸道感染”。
2001年,荷蘭研究人員從荷蘭患有不明原因呼吸道感染的兒童樣本中發(fā)現(xiàn)了人類偏肺病毒(HMPV)。對該病毒基因的進(jìn)一步研究表明,它是感染鳥類的禽偏肺病毒傳染給人類后進(jìn)化而來。
當(dāng)時,研究人員還檢測了自1958年以來儲存的72名“神秘病毒”感染患者的血液樣本,確定都是HMPV。這表明,這種病毒至少半個世紀(jì)里一直在人類中悄悄傳播,而未被發(fā)現(xiàn)。
威廉姆斯介紹,與流感和呼吸道合胞病毒一樣,HMPV是最可能導(dǎo)致感染者住院甚至死亡的病毒之一。美國國立衛(wèi)生研究院發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,HMPV在感染100天后的死亡率為43%。
由于缺乏檢測,每年感染或死于HMPV病毒的人數(shù)尚不明確,因?yàn)榇蠖鄶?shù)感染者只有入院治療或就診時才會接受HMPV檢測。但在實(shí)際生活中,這種“鮮為人知”的病毒一直十分活躍。
威廉姆斯稱,呼吸道感染是全世界兒童死亡的主要原因,但“基本上只有大約一半的感染病毒能被識別”。他表示,人類偏肺病毒并不能解釋所有未知的病毒,但它占了很大的比例——大約和呼吸道合胞病毒和流感一樣多。
此外,另一項(xiàng)對25年來收集的患者樣本研究發(fā)現(xiàn),HMPV是兒童呼吸道感染的第二大“罪魁禍?zhǔn)住?/b>,僅次于呼吸道合胞病毒?!读~刀全球健康》2020年發(fā)布的一項(xiàng)研究估計(jì),2018年,在5歲以下兒童中,有1400多萬人感染HMPV病毒,其中60多萬名人住院,超1.6萬人死亡。
而另一項(xiàng)來自紐約的研究則顯示,HMPV病例在住院的老年患者中與呼吸道合胞病毒和流感一樣常見,同樣可能導(dǎo)致老年人住進(jìn)ICU、引發(fā)致命的肺炎。
更值得注意的是,人體感染HMPV后只會產(chǎn)生微弱或不完全的免疫保護(hù),因此會出現(xiàn)再次感染。但迄今為止,全球仍沒有疫苗和藥物可以防治這種呼吸道感染。最近,新冠疫苗制造商Moderna剛完成了針對HMPV和副流感病毒的mRNA疫苗早期研究階段。
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