美國(guó)疾控中心(CDC)的呼吸道病毒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)顯示,自今年春季以來(lái),一種幾乎不為人知的“致命病毒”——人類(lèi)偏肺病毒(HMPV),正肆虐美國(guó)各大醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房和兒科醫(yī)院。而這可能在一定程度上解釋為什么近幾個(gè)月來(lái)很多人出現(xiàn)了癥狀,但新冠病毒和甲流檢測(cè)卻一直呈陰性的原因。
有研究顯示,HMPV是兒童呼吸道感染的第二大“罪魁禍?zhǔn)住?,人體感染后只會(huì)產(chǎn)生微弱或不完全的免疫保護(hù)。但迄今為止,全球仍沒(méi)有疫苗和藥物可以防治這種呼吸道感染。
在過(guò)去的冬季,新冠病毒、流感以及呼吸道合胞病毒(RSV)的高發(fā)率在美國(guó)導(dǎo)致醫(yī)院人滿(mǎn)為患,甚至一度被稱(chēng)為“三重疫情”席卷。然而,就在新冠疫情逐漸平息的時(shí)候,一種鮮為人知的病毒突然開(kāi)始在美國(guó)肆虐,而這種病毒會(huì)導(dǎo)致許多與新冠、甲流相同的癥狀——肺部感染、干咳、流鼻涕、喉嚨痛和發(fā)燒等。
(資料圖片僅供參考)
據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心呼吸道病毒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù),今年春天,人類(lèi)偏肺病毒(HMPV)感染病例突然飆升至創(chuàng)紀(jì)錄的水平。導(dǎo)致全美各地醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房里擠滿(mǎn)了最容易遭受此類(lèi)病毒感染的幼兒和老年人。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在今年3月中旬的高峰期,全美所有呼吸道分泌物標(biāo)本中超過(guò)19%的PCR檢測(cè)結(jié)果和超過(guò)10%的抗原檢測(cè)結(jié)果呈HMPV陽(yáng)性。這意味著,在所有檢測(cè)樣本中,約有11%呈HMPV陽(yáng)性,較新冠疫情暴發(fā)前每年平均季節(jié)性高峰(7%)高出了36%。
↑CDC數(shù)據(jù)顯示,今年春季美國(guó)人類(lèi)偏肺病毒(HMPV)感染病例飆升至創(chuàng)紀(jì)錄水平
一直致力于研究HMPV疫苗和療法的匹茲堡大學(xué)兒科醫(yī)生約翰·威廉姆斯稱(chēng),人類(lèi)偏肺病毒是“你從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)的最重要的病毒”。這種病毒通過(guò)與感染者的直接或密切接觸傳播,例如咳嗽、握手、打噴嚏或接觸受感染的物體或表面。病毒感染會(huì)引起咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛和發(fā)燒等癥狀,在嚴(yán)重的情況下,患者可能出現(xiàn)呼吸困難,或引發(fā)支氣管炎或肺炎。
報(bào)道稱(chēng),HMPV突然暴發(fā),可能是因?yàn)樾鹿谝咔槠陂g的封鎖令人們?nèi)狈ι缃换?dòng)和自然接觸病原體的機(jī)會(huì),導(dǎo)致免疫系統(tǒng)要比通常弱得多。與新冠和流感一樣,免疫系統(tǒng)更弱的嬰兒和老年人都是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群。
今年4月初,59歲的麗·戴維森在參加完一次家庭聚會(huì)后感染了HMPV。她表示,自己在感染后的癥狀非常嚴(yán)重,甚至連打電話(huà)的力氣都沒(méi)有,“我連幾個(gè)詞都無(wú)法連貫說(shuō)出來(lái)。我只要張口就會(huì)劇烈咳嗽,咳到幾乎要吐了?!?/p>
最初,她確信自己感染了新冠病毒,但6次快速檢測(cè)的結(jié)果都是陰性,而醫(yī)院檢查結(jié)果顯示她感染了HMPV。戴維森回憶說(shuō):“我當(dāng)時(shí)想著‘這到底是個(gè)啥?’聽(tīng)起來(lái)真的很可怕,但我從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)?!?/p>
這次感染讓戴維森患上了嚴(yán)重的支氣管炎,她不得不在住院治療和觀(guān)察,大約一個(gè)月后才逐漸康復(fù)。她表示,作為一個(gè)免疫缺陷的人,HMPV是“我一生中經(jīng)歷過(guò)的最嚴(yán)重的呼吸道感染”。
2001年,荷蘭研究人員從荷蘭患有不明原因呼吸道感染的兒童樣本中發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)偏肺病毒(HMPV)。對(duì)該病毒基因的進(jìn)一步研究表明,它是感染鳥(niǎo)類(lèi)的禽偏肺病毒傳染給人類(lèi)后進(jìn)化而來(lái)。
當(dāng)時(shí),研究人員還檢測(cè)了自1958年以來(lái)儲(chǔ)存的72名“神秘病毒”感染患者的血液樣本,確定都是HMPV。這表明,這種病毒至少半個(gè)世紀(jì)里一直在人類(lèi)中悄悄傳播,而未被發(fā)現(xiàn)。
威廉姆斯介紹,與流感和呼吸道合胞病毒一樣,HMPV是最可能導(dǎo)致感染者住院甚至死亡的病毒之一。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院發(fā)表的一項(xiàng)研究表明,HMPV在感染100天后的死亡率為43%。
由于缺乏檢測(cè),每年感染或死于HMPV病毒的人數(shù)尚不明確,因?yàn)榇蠖鄶?shù)感染者只有入院治療或就診時(shí)才會(huì)接受HMPV檢測(cè)。但在實(shí)際生活中,這種“鮮為人知”的病毒一直十分活躍。
威廉姆斯稱(chēng),呼吸道感染是全世界兒童死亡的主要原因,但“基本上只有大約一半的感染病毒能被識(shí)別”。他表示,人類(lèi)偏肺病毒并不能解釋所有未知的病毒,但它占了很大的比例——大約和呼吸道合胞病毒和流感一樣多。
此外,另一項(xiàng)對(duì)25年來(lái)收集的患者樣本研究發(fā)現(xiàn),HMPV是兒童呼吸道感染的第二大“罪魁禍?zhǔn)住?/b>,僅次于呼吸道合胞病毒?!读~刀全球健康》2020年發(fā)布的一項(xiàng)研究估計(jì),2018年,在5歲以下兒童中,有1400多萬(wàn)人感染HMPV病毒,其中60多萬(wàn)名人住院,超1.6萬(wàn)人死亡。
而另一項(xiàng)來(lái)自紐約的研究則顯示,HMPV病例在住院的老年患者中與呼吸道合胞病毒和流感一樣常見(jiàn),同樣可能導(dǎo)致老年人住進(jìn)ICU、引發(fā)致命的肺炎。
更值得注意的是,人體感染HMPV后只會(huì)產(chǎn)生微弱或不完全的免疫保護(hù),因此會(huì)出現(xiàn)再次感染。但迄今為止,全球仍沒(méi)有疫苗和藥物可以防治這種呼吸道感染。最近,新冠疫苗制造商Moderna剛完成了針對(duì)HMPV和副流感病毒的mRNA疫苗早期研究階段。
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