中新經緯5月29日電 (王玉玲)“加味逍遙丸，吃完打排位都不罵人了”“逍遙丸真的管用，我現(xiàn)在美滋滋”……在社交平臺上，逍遙丸熱度高漲，諸多網友發(fā)帖稱，吃了逍遙丸能夠舒緩心情。

亦有企業(yè)以此作為宣傳口徑。仲景宛西制藥主要售賣仲景逍遙丸，其在官方社交平臺也打出宣傳標語“情緒不好仲景逍遙”“醫(yī)圣張仲景讓你別想那么多”。

(資料圖片)

逍遙丸是怎樣一款藥，真的能治療“不快樂”？銷量又幾何？

在社交平臺上，與逍遙丸話題相關的帖子數(shù)量超過一萬。中新經緯24日查詢百度指數(shù)顯示，逍遙丸實時資訊指數(shù)為431423，同比增長934%。在某電商平臺，仲景逍遙丸的月銷量高達2萬余單，九芝堂逍遙丸月銷量也達1萬余單。

對于逍遙丸的功能，諸多網友發(fā)文稱，逍遙丸能夠緩解“不快樂”?！俺藻羞b丸之前，這個班誰愛上誰上，吃逍遙丸之后，無所謂，心情舒暢到想躲起來偷笑。”有網友如是說。

公開資料顯示，逍遙丸是《太平惠民和劑局方》中的方劑，主要由柴胡、當歸、白芍、白術(炒)、茯苓、甘草(炙)、薄荷、生姜等組成，具有調和肝脾、疏肝解郁、養(yǎng)血健脾的功效。

逍遙丸真能治療“不快樂”？中國藥科大學國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震對中新經緯表示，逍遙丸就是疏肝理氣解郁，愛生氣的可以吃該藥物緩解。

對于服用時有何注意事項，湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院(湖南省中醫(yī)院)藥劑科主管藥師王艾琳接受媒體采訪時表示，有一些人誤將逍遙丸做調節(jié)情緒的保健藥，長期服用，這是錯誤的。長期服用不僅無法達到保健效果，甚至會對肝腎功能造成影響，一般建議使用不要連服超過半年。

國家藥監(jiān)局顯示，逍遙丸有水丸、濃縮丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸等多種劑型和品種，有桂林三金、國藥集團新疆制藥等幾十家藥企擁有生產批件。

從銷量來看，根據(jù)健康產業(yè)數(shù)據(jù)平臺中康CMH向中新經緯提供的銷量數(shù)據(jù)，2022年，逍遙丸在等級醫(yī)院與零售市場銷量合計為5.34億元，以零售市場為主。

從過往歷史來看，2017年到2021年，逍遙丸在零售市場一直保持10%左右的增速，但到2022年時，增速下滑至8.12%。其中銷售額較高的企業(yè)有仲景宛西制藥有限公司、九芝堂股份有限公司、河南濟世藥業(yè)有限公司、太極集團重慶中藥二廠有限公司等。

對于2022年銷量增速下滑的原因，暫未曾獲知。但九芝堂在2022年年報中表示，受外部客觀因素影響的地區(qū)需求萎縮、物流受限，一定程度上影響了產品銷售。

公開資料顯示，逍遙丸近年來常與藥物聯(lián)用或對比探索其抗抑郁功效。

深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院神經內科此前發(fā)布文章稱，逍遙丸聯(lián)合文拉法辛可明顯改善PSD(卒中后抑郁)患者的抑郁癥狀，同時能促進其神經功能的恢復。浙江省立同德醫(yī)院老年科此前撰文稱，逍遙丸治療血管性癡呆伴發(fā)抑郁的臨床療效與艾司西酞普蘭基本一致，不良反應少于艾司西酞普蘭，值得臨床推廣應用。

中新經緯注意到，抗抑郁藥物的市場規(guī)模與前景較大。米內網數(shù)據(jù)顯示，2021年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終端抗抑郁藥化藥銷售額超過87億元。據(jù)華經產業(yè)研究報告，2020年中國抗抑郁藥物的市場規(guī)模為109.4億元，增長率為16.01%，保持較高速增長。

從用藥結構來看，此前抗抑郁藥物治療以化藥為主，部分藥品具有一定的毒副作用。《2022年國民抑郁癥藍皮書》顯示，在接受藥物治療的患者中，“變胖”“惡心”“手抖”“便秘”等副作用是患者高度關注的問題。

而近年來，副作用較小的中成藥抗抑郁引發(fā)關注。2022年9月，首部由中成藥治療抑郁障礙的臨床應用指南《中成藥治療抑郁障礙臨床應用指南》發(fā)布，其中表示辯證使用中成藥圣·約翰草提取物片(路優(yōu)泰)、巴戟天寡糖膠囊、舒肝解郁膠囊、烏靈膠囊、逍遙丸、舒肝顆粒治療抑郁障礙可以起到撤減抗抑郁藥的作用。

米內網數(shù)據(jù)顯示，2021年康弘藥業(yè)的舒肝解郁膠囊在中國三大終端6大市場合計銷售規(guī)模超過5.5億元，同比增長10.41%。康弘藥業(yè)在投資者問答表中透露，2022年10月，國家藥品監(jiān)督管理局已同意康弘藥業(yè)開展舒肝解郁膠囊增加“用于廣泛性焦慮障礙屬肝郁脾虛證患者”功能主治的臨床試驗。

而烏靈膠囊是佐力藥業(yè)的當家品種，在4月披露的投資者問答表中，佐力藥業(yè)表示，烏靈膠囊的銷售數(shù)量和銷售金額較上年同期分別增長了22.54%和14.47%。未來會繼續(xù)提升對醫(yī)院終端的覆蓋，強化招商、OTC和互聯(lián)網端的開發(fā)。根據(jù)其年報，烏靈系列(烏靈膠囊、靈澤片和百令片)2022年銷售額破十億。

從其他中成藥企業(yè)布局抗抑郁藥物情況來看，以嶺藥業(yè)的舒肝解郁膠囊于2021年年末上市，并在此后被列入醫(yī)保目錄。中新經緯檢索發(fā)現(xiàn)，以嶺藥業(yè)解郁除煩膠囊研發(fā)歷程已超十年，并獲得超600萬元的政府補貼。

隴神戎發(fā)在2022年年報中透露，其主要產品元胡止痛滴丸在報告期內完成了抗抑郁藥效學研究項目結題。

昆藥集團在2022年年報中表示，舒肝顆粒是三大黃金單品之一。此前舒肝顆粒的一項治療混合性焦慮抑郁障礙的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究此前發(fā)表在了國際期刊上。

就逍遙丸而言，上述指南給出兩條推薦意見。第一，逍遙丸聯(lián)合抗抑郁藥(文拉法辛、帕羅西汀)治療輕中度抑郁障礙，改善抑郁癥狀及焦慮癥狀。第二，逍遙丸聯(lián)合抗抑郁藥治療抑郁障礙可以起到減少中樞及外周神經系統(tǒng)(包括頭暈、頭痛、失眠、嗜睡)及交感/副交感神經系統(tǒng)(包括口干、多汗)不良反應的作用。

從經濟性角度，已納入國家醫(yī)保2021版甲類醫(yī)保用藥的逍遙丸單價約30元/瓶，平均日花費約2元，顯著低于日花費約18.5~37元的巴戟天寡糖膠囊、日花費約14.9元的烏靈膠囊等。

但值得注意的是，與其他中成抗抑郁藥相比，擁有逍遙丸生產批件的藥企眾多，整體市場集中度偏低，對于市場定位和方向也不完全趨同。在國家藥監(jiān)局披露的臨床試驗登記平臺，還未有藥企獲得逍遙丸治療抑郁癥的臨床試驗批件，這為逍遙丸能否走出2022年的銷售低谷，分食抗抑郁藥物市場也增加了不確定性。

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