呼吸道合胞病毒(以下簡(jiǎn)稱“RSV”)是一種常見(jiàn)的呼吸道病毒。由于受病毒感染的細(xì)胞會(huì)融合在一起,形成類似“合胞體”的大細(xì)胞結(jié)構(gòu),因此被形象地賦予了呼吸道“合胞”病毒的名稱。RSV是一種RNA病毒,通過(guò)飛沫和密切接觸傳播,病人感染后多出現(xiàn)上呼吸道癥狀。它可發(fā)生在人們的各個(gè)年齡段,以2歲以下的嬰幼兒為主,年齡較大的兒童為輔,當(dāng)成年人出現(xiàn)免疫力降低或出現(xiàn)缺陷時(shí),也會(huì)感染并發(fā)病。
攜兒童在醫(yī)院等候就診的家長(zhǎng)們圖源:央視
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,兒童感染這種病毒之后的典型病癥是發(fā)燒、咳嗽、鼻塞、流涕,成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近(低燒,咳嗽、鼻塞、流涕)。感染人的年齡越小,他們的病癥就越明顯,比如兩歲以下孩子的感染病癥,可能會(huì)伴有喘息,6月齡以下兒童的感染病癥還有窒息甚至呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
(資料圖)
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)表明,RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全球五歲以下兒童中RSV感染發(fā)病人數(shù)約為3500萬(wàn),其中,中國(guó)的感染發(fā)病人數(shù)約為300萬(wàn)。兒童患者即使是輕癥,若不及時(shí)治療,也有可能會(huì)發(fā)展成其他慢性呼吸道疾?。獯?,“這會(huì)對(duì)兒童未來(lái)的健康成長(zhǎng)造成危害。”李侗曾表示。
與新冠、流感不同的是,RSV非常常見(jiàn)。絕大多數(shù)人在兩歲以內(nèi)都會(huì)感染這種病毒。人們感染過(guò)一兩次之后,身體會(huì)產(chǎn)生抗體,將來(lái)再感染RSV的時(shí)候,被感染者的癥狀就會(huì)更輕,恢復(fù)得更快。因?yàn)槿祟悰](méi)有長(zhǎng)久的RSV免疫功能,兩歲之后人也會(huì)反復(fù)感染。“反復(fù)感染,人們之后的感染癥狀就更輕,”李侗曾描述,“我們之后可能就當(dāng)成普通感冒,忽略過(guò)去了?!?/p>
RSV與新冠、流感的病癥相似。區(qū)別只在于,呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會(huì)比較明顯:年齡越小的人感染癥狀越重,反之,癥狀就越輕。李侗曾表示,新冠病毒因?yàn)槭切滦筒《荆叭藗儗?duì)它沒(méi)有任何免疫力,所以無(wú)論感染人的年齡如何,首次感染都會(huì)表現(xiàn)得比較嚴(yán)重;但在二次、三次感染之后,感染癥狀都會(huì)相對(duì)減輕。
RSV是一種自限性疾病圖源:央視
今年的情況比較特殊,在新冠疫情過(guò)去之后,RSV才出現(xiàn)感染人數(shù)逐漸增高的趨勢(shì),但RSV的發(fā)病高峰期一般在冬春季?!敖衲晁母叻宕_實(shí)延遲了,”李侗曾表示,“這種情況與新冠的防控措施有關(guān)。”從國(guó)外的數(shù)據(jù)看來(lái),國(guó)外的RSV的發(fā)病高峰期也與新冠的防控措施呈現(xiàn)出時(shí)間的相關(guān)性——防疫措施嚴(yán)格,人們感染RSV的機(jī)會(huì)減少,體內(nèi)的RSV抗體也逐漸缺乏,防控措施一旦放松,人們就會(huì)出現(xiàn)RSV免疫空白,感染率自然會(huì)增加。
此外,“醫(yī)療檢測(cè)手段的進(jìn)步使RSV的檢出率增加?!崩疃痹J(rèn)為。比如抗原核酸的檢測(cè)幫助確診出了以前很多人以為是普通感冒的疾病。從前醫(yī)療檢測(cè)手段相對(duì)落后的時(shí)候,很多人并不在意普通感冒因何種病毒感染導(dǎo)致,所以從前RSV的檢出率并不高。
在預(yù)防RSV方面,目前主要是通過(guò)戴口罩、勤洗手、多開(kāi)窗通風(fēng)這些手段來(lái)進(jìn)行預(yù)防。在治療RSV方面,RSV感染是一種自限性疾病,目前并沒(méi)有特效藥用于治療,一般對(duì)癥處理、多注意休息即可,比如發(fā)燒的時(shí)候服用退熱的藥物,咳嗽的時(shí)候服用化痰止咳的藥物?!安槐剡^(guò)于擔(dān)心?!崩疃痹嵝?,“預(yù)防新冠的方法對(duì)預(yù)防RSV感染依舊適用。還是那句:戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)?!?/p>
身體得病一次,免疫系統(tǒng)的補(bǔ)丁會(huì)打得更牢,但也有一些特殊情況會(huì)讓我們“破了防”。大部分人都會(huì)感染病毒,感染次數(shù)越多,人的抗體水平就會(huì)越高,感染病毒之后的癥狀就會(huì)越輕;當(dāng)人體免疫缺陷時(shí),感染病毒之后的癥狀便有可能加重。因此,對(duì)抗病毒最重要的是自身的免疫系統(tǒng)。只有提高自身的免疫力,身體對(duì)抗病毒時(shí)才能得心應(yīng)手。
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