當(dāng)前，新冠病毒XBB變異株已成我國主流變異株。中國疾控中心披露數(shù)據(jù)顯示，XBB變異株感染比例從2月中旬的0.2%增長到4月下旬的74.4%再到5月上旬的83.6%，持續(xù)上升。

(相關(guān)資料圖)

此外，《中國疾病預(yù)防控制中心周報》本月初發(fā)布的關(guān)于二次感染的調(diào)查表明，368名感染過新冠病毒的參與者中，104例再次感染，多名再次感染者接種過加強(qiáng)針。

隨著新冠病毒持續(xù)變異出現(xiàn)大量分支，二次感染即“二陽”的可能性逐步明確，不少人認(rèn)為“打了疫苗也防不住感染”“疫苗不管事兒了”。

那么，新冠疫苗還需要打嗎？什么樣的疫苗能防住感染？5月18日，科技日報采訪了相關(guān)專家。

“國內(nèi)外的原始毒株疫苗確實(shí)無法預(yù)防新變異株的感染，因?yàn)榍罢邿o法誘導(dǎo)出針對變異株足夠有效的中和抗體，而接種針對性更強(qiáng)的新一代疫苗則能誘導(dǎo)出足夠的、有效的抗體?！鄙裰菁?xì)胞集團(tuán)董事長謝良志說，新冠病毒有它的特點(diǎn)，但不是“異類”，“對的疫苗”照樣能防住感染。

謝良志解釋，“對的疫苗”是指定期更換疫苗毒株，就像流感疫苗每年更換毒株一樣。

“我們的試驗(yàn)數(shù)據(jù)也驗(yàn)證了原始株疫苗對變異株的保護(hù)不夠。”麗珠生物副總經(jīng)理胡振湘說，在一項(xiàng)研究者發(fā)起的臨床研究中，20位已完成三針原始株滅活免疫且“陽康”后3個月的志愿者血清中，檢測到的能與XBB毒株結(jié)合的中和抗體非常少，無法產(chǎn)生有效保護(hù)。

那么，當(dāng)前應(yīng)如何接種疫苗，能更有效預(yù)防感染？

胡振湘表示，“混打”即序貫免疫可以有效預(yù)防感染，且能建立群體免疫屏障，阻止病毒進(jìn)一步傳播變異。已經(jīng)獲批緊急使用的麗康V-01新冠疫苗已獲得長達(dá)1年多的隨訪結(jié)果，混打?qū)W密克戎毒株仍具有保護(hù)效率。

此外，針對國內(nèi)外已出現(xiàn)多個不同的新冠病毒變異株同時流行，且不同的變異株交替上升的現(xiàn)象，多價疫苗或廣譜疫苗被認(rèn)為將更能有效預(yù)防新冠病毒的感染。

“多價疫苗是應(yīng)對多個不同變異株同時流行的最佳手段，美國已經(jīng)完全停止接種單價疫苗，轉(zhuǎn)而推薦接種二價疫苗。”謝良志說，已經(jīng)獲批緊急使用的神州四價新冠病毒疫苗將四個變異株的抗原囊括進(jìn)同一個疫苗中，極大地提高了疫苗對不同變異株的廣譜交叉中和抗體滴度，能夠發(fā)揮“1+1>2”的效果。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，病毒變異快、傳播能力強(qiáng)、抗體滴度自然衰減等特點(diǎn)，決定了預(yù)防新冠病毒的疫苗接種策略應(yīng)進(jìn)一步增加針對變異的廣譜性、增加抗體的有效性。

“精準(zhǔn)改動病毒變異位點(diǎn)的氨基酸，就可以研制出對應(yīng)的變異株疫苗?！焙裣嬲f，在世衛(wèi)組織公布值得關(guān)注的變異株及其序列之后，研發(fā)單位就會在現(xiàn)有平臺上就病毒變異位點(diǎn)“以變應(yīng)變”，而研制耗時的生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制等摸索過程無需變化。因此重組蛋白疫苗技術(shù)可以迅速研制出安全有效的變異株疫苗，目前被認(rèn)為是最有效的技術(shù)路線之一。

“比如我們針對XBB分支設(shè)計疫苗時，也會將BA.5等逃逸能力強(qiáng)的毒株變異位點(diǎn)考量進(jìn)去，進(jìn)行優(yōu)化?！焙裣嬲f，從目前的技術(shù)角度看，“疫苗跟著病毒變”是能夠做到及時、可行的。

那么，既然新冠病毒不會停止演變，新冠疫苗是不是需要一直打下去呢？

謝良志表示，疫苗研制工作中最理想的目標(biāo)是研制出通用疫苗，即以一個疫苗預(yù)防更多新冠病毒變異株的感染，不僅可以大大加強(qiáng)疫苗保護(hù)效率，還能延長疫苗保護(hù)期。

為應(yīng)對新冠病毒的快速迭代，提高“命中”病毒的幾率，更為快捷的多價疫苗研發(fā)平臺在多個單位建立和完善起來。

“四價疫苗對后續(xù)幾代的新變異株都有很好的交叉保護(hù)效果，因而不需在短短幾個月就更換疫苗毒株，可以像流感疫苗一樣每年更換一次疫苗毒株。”謝良志表示，神州細(xì)胞已經(jīng)構(gòu)建了成熟的多價蛋白疫苗研制平臺，可針對病毒變異靈活替換、增加多價疫苗中針對不同毒株的抗原，更加快速響應(yīng)病毒的變化。

“通過高效匯聚突變組合進(jìn)行抗原設(shè)計將賦予疫苗更好的廣譜性?！焙裣姹硎荆芗ぐl(fā)出針對比疫苗還晚出現(xiàn)的XBB1.16毒株的高濃度中和抗體。

經(jīng)過3年多來的積累、打磨，新冠疫苗研發(fā)技術(shù)逐步成熟，可快速滿足群體免疫屏障的構(gòu)建需求。據(jù)了解，國際上已采用更靈活的新冠疫苗許可上市制度來應(yīng)對病毒變異，助力變異株疫苗快速獲批緊急使用或上市，構(gòu)建有效免疫屏障。

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