最近,多地網(wǎng)友曬出新冠病毒抗原檢測(cè)結(jié)果,稱(chēng)可能“二陽(yáng)”了,4月22日,中疾控也公布全國(guó)新型冠狀病毒感染疫情最新情況。
是否存在多例“二陽(yáng)”的情況?還要不要打疫苗?需不需要檢測(cè)抗體?潮新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳主任醫(yī)師,她表示,從門(mén)診來(lái)看,“陽(yáng)性多為此前沒(méi)有感染過(guò)的人,‘二陽(yáng)’主要是回國(guó)人員。”
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其實(shí)從去年年底那波新冠肺炎疫情開(kāi)始到現(xiàn)在,呂主任所在的浙大邵逸夫醫(yī)院一直陸續(xù)有陽(yáng)性患者來(lái)就診,“癥狀也是發(fā)熱、咽喉疼痛等,和之前差不多。以年輕人為主,也有老人。但總體不多,有時(shí)候,一天也就一兩例,有時(shí)候,一天一個(gè)都沒(méi)有。近期的確有增多的趨勢(shì),最多一天有8例?!?/b>
這些患者是在什么情況下,會(huì)做新冠肺炎抗原檢測(cè)呢?
“大多是在出現(xiàn)癥狀的情況下,到發(fā)熱門(mén)診就診,醫(yī)師會(huì)問(wèn)有沒(méi)有感染過(guò)新冠?沒(méi)有感染過(guò)新冠的,不能排除新冠的,會(huì)同時(shí)做流感抗原和新冠核酸。陽(yáng)性多為此前沒(méi)有感染過(guò)的人,‘二陽(yáng)’的主要是回國(guó)人員或者與國(guó)外回來(lái)人員有接觸的人”呂芳芳說(shuō)。
馬上到5月份了,此前感染過(guò)的患者,經(jīng)過(guò)近5個(gè)月后,是不是再次感染的概率增高?
對(duì)此,呂芳芳認(rèn)為,目前本土檢測(cè)到新冠的變異株,比如,XBB,在這種情況下,此前陽(yáng)過(guò)的患者確實(shí)有再次感染的可能性?!暗矣X(jué)得,不會(huì)像之前那樣,出現(xiàn)大規(guī)模感染。另外,即使再次感染,也不用過(guò)分擔(dān)心,對(duì)癥治療即可。”
已經(jīng)陽(yáng)過(guò)的人群是否需要做抗體檢測(cè),來(lái)看看自己體內(nèi)是否有抗體?
“我覺(jué)得沒(méi)有必要,即使體內(nèi)有抗體,也不能保證就一定不會(huì)被感染。因?yàn)樽儺惖牟《究梢蕴颖芸贵w的中和作用。”呂芳芳說(shuō)。
還有一部分人群,此前接種過(guò)新冠肺炎疫苗,但沒(méi)有全程接種,只打了第一針或者第二針,隔了一年,這種情況下,還有繼續(xù)接種的意義嗎?
“還是要繼續(xù)接種疫苗的。新冠疫苗可能沒(méi)辦法完全預(yù)防感染,但卻可以降低重癥的發(fā)生率,這很關(guān)鍵?!眳畏挤急硎?,接種疫苗的方式可以有多種選擇:吸入式、注射式都可以,“交叉接種的效果可能會(huì)更好。對(duì)于免疫力低下的人群來(lái)說(shuō),最好還是選擇滅活疫苗?!?/p>
為了應(yīng)對(duì)再次變陽(yáng),普通人要不要備一些小分子抗病毒藥物?
“我覺(jué)得沒(méi)必要,目前,醫(yī)院里這類(lèi)藥物是充足的,而且小分子抗病毒藥物也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不建議個(gè)人囤積、使用。”呂芳芳說(shuō)。
作為感染病學(xué)專(zhuān)家,呂芳芳和同事一直在關(guān)注“二陽(yáng)”,“這種情況肯定會(huì)出現(xiàn),但我們相信不會(huì)有大面積感染。因?yàn)槟昵澳且徊ù竺娣e感染后,人體的免疫屏障已經(jīng)建立?!?/p>
馬上五一要到了,呂芳芳表示,沒(méi)有必要因?yàn)榭只拧岸?yáng)”而影響出行,“保持個(gè)人衛(wèi)生、勤洗手和通風(fēng),是否佩戴口罩,也可根據(jù)不同的場(chǎng)景,比如人群密集、通風(fēng)不暢的環(huán)境、沒(méi)有感染過(guò)新冠的人、醫(yī)院就診等,可以佩戴,降低感染的概率?!?/p>
根據(jù)此前潮新聞的報(bào)道,4月1日,在杭州召開(kāi)的2023年海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)呼吸病學(xué)專(zhuān)委會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第六屆海峽兩岸呼吸疾病高峰論壇上,鐘南山院士談及冠狀病毒的防控時(shí),表示:人群在感染BA.5后再感染XBB的幾率仍然較高,當(dāng)前仍需考慮疫苗干預(yù),從而保持人群對(duì)新冠感染的高免疫性。
鐘南山院士團(tuán)隊(duì)對(duì)800多例新冠感染住院患者做了分析,結(jié)果表明,重癥危重癥患者的嚴(yán)重性和基礎(chǔ)疾病、是否疫苗接種、年齡有密切關(guān)系。沒(méi)有接種疫苗或者接種疫苗不到兩針的,死亡率會(huì)明顯提高。
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