最新版《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》日前施行，大部分年齡段的兒童身高“標(biāo)準(zhǔn)值”有所增長(zhǎng)。不少本來(lái)就對(duì)孩子有“身高焦慮”的家長(zhǎng)，最近又陷入了糾結(jié)之中。

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記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，線上圍繞孩子身高的生意五花八門；擠進(jìn)醫(yī)院相關(guān)門診中的家長(zhǎng)也不少。面對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育尤其是身高上的學(xué)問(wèn)，家長(zhǎng)需科學(xué)理性對(duì)待。

上午九時(shí)許，首都兒研所二樓走廊，內(nèi)分泌科主任陳曉波的特需門診旁，站滿了候診患兒與家長(zhǎng)。人們手中拎著文件袋、影像資料，甚至還有家長(zhǎng)拖著行李箱趕來(lái)。診室內(nèi)，陳曉波正全神投入接診工作中。她邊和家長(zhǎng)溝通交流，邊檢查患兒身體、翻看報(bào)告單據(jù)。

“骨齡10歲，有點(diǎn)大了呀……”陳曉波翻開(kāi)一張骨齡影像查看，面前的小姑娘還不到8歲，長(zhǎng)得很是敦實(shí)。“您看她能長(zhǎng)多高？”孩子母親滿臉急切，“我一米六、她爸一米七六，都不高?！?/p>

“也不矮了。按骨齡預(yù)測(cè)身高是1米55左右?！薄鞍。窟@么矮。”母親皺眉，“要是打生長(zhǎng)激素呢？”

陳曉波搖搖頭，解釋孩子不是生長(zhǎng)激素缺乏，身高在正常范圍，沒(méi)有打生長(zhǎng)激素的適應(yīng)癥，骨齡增大主要與肥胖相關(guān)，建議回去清淡飲食，減減重，多做跳繩、游泳、摸高等縱向運(yùn)動(dòng)，動(dòng)態(tài)觀察，6月左右復(fù)診，能自己長(zhǎng)就自己長(zhǎng)。

前面患者剛走，下一位母親抱著3歲多的兒子趕忙進(jìn)入診室?！绑w檢預(yù)測(cè)孩子只能長(zhǎng)到1米58，可急死我了！聽(tīng)說(shuō)3歲就應(yīng)該打針，過(guò)兩年效果該不好了?！?/p>

“誰(shuí)說(shuō)的？孩子這么小，骨齡預(yù)測(cè)沒(méi)有意義?！标悤圆ò矒嶂鴮?duì)方，指著檢查數(shù)據(jù)解釋，孩子確實(shí)瘦小一點(diǎn)，但也在正常范圍內(nèi)?！皬臓I(yíng)養(yǎng)、生活方式再調(diào)整一下，耐心等等。”

據(jù)悉，小兒內(nèi)分泌科主要治療與遺傳、代謝性相關(guān)的疾病和內(nèi)分泌的疾病。包括兒童糖尿病，甲狀腺疾病等等。其中生長(zhǎng)發(fā)育類疾病占較大部分，如矮小、性早熟等。

記者看到，當(dāng)日近半家長(zhǎng)是圍繞孩子“個(gè)不夠高”來(lái)就診的，“生長(zhǎng)激素”被家長(zhǎng)高頻提及。

“過(guò)來(lái)?。　陛喌揭晃桓赣H時(shí)，他急躁地喊著孩子。男孩11歲半，身高一米五出頭。“骨齡13歲了，想趕緊打針躥躥?！?/p>

陳曉波翻看著資料，告訴男孩父親，孩子各方面指標(biāo)正常，身高主要受遺傳影響，稍微差些，處在10至25百分位，但也達(dá)到正常范圍。打生長(zhǎng)激素可能有不良反應(yīng)，效果未必很好?！安皇桥R床上一定要用藥的孩子，我建議讓他自己長(zhǎng)?！睂?duì)于醫(yī)生的告知，這位父親顯得十分堅(jiān)決，“要做什么檢查，您都給我開(kāi)單子吧。”

臨近11點(diǎn)，陳曉波趁叫號(hào)等待的間隙，趕緊喝了幾口水。上午4個(gè)多小時(shí)接診期間內(nèi)，她忙得一次也沒(méi)有離開(kāi)座位?！捌鋵?shí)現(xiàn)在根本就沒(méi)那么多有問(wèn)題的孩子，都當(dāng)作有問(wèn)題的來(lái)了。確實(shí)需要干預(yù)的，在我的門診中遇到的并不多?！?/p>

醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)如此，但記者采訪發(fā)現(xiàn)，不少家長(zhǎng)是抱著“賭一把”的心態(tài)，寧愿“更主動(dòng)”，也害怕耽誤了孩子。

“我們當(dāng)時(shí)是去香港打的‘生長(zhǎng)針’?！绷崃釈寢屨f(shuō)，女兒7歲時(shí)身高不到1.1米，在同齡人中算比較矮的了。考慮到夫妻倆身高都不算高，她平時(shí)就一直注意給孩子熬骨頭湯、買各種鈣片來(lái)補(bǔ)鈣。然而，這些效果都不是特別明顯。后來(lái)，她帶著孩子去打了“生長(zhǎng)針”，那一年之中，的確長(zhǎng)高了3厘米左右。

“家長(zhǎng)就是這樣，總擔(dān)心孩子錯(cuò)過(guò)長(zhǎng)身體的黃金期，寧愿賭一下?！绷崃釈寢屨f(shuō)，除了熬湯、補(bǔ)鈣，在她老家還流行在孩子青春期時(shí)，喝一些草藥來(lái)增高，“男孩子變聲時(shí)就可以吃，女孩子來(lái)月經(jīng)了后也可以吃?！彼f(shuō)，很多家長(zhǎng)擔(dān)心的就是孩子骨骼閉合，“再補(bǔ)救也來(lái)不及了”。

現(xiàn)實(shí)中，也確實(shí)有個(gè)別患兒“來(lái)得晚了”。接診當(dāng)天，陳曉波就遇到一個(gè)覺(jué)得可惜的案例。當(dāng)天門診中，一位女孩已經(jīng)超過(guò)13歲，月經(jīng)來(lái)了近一年，身高僅1.46米。媽媽稱，總聽(tīng)人說(shuō)孩子手長(zhǎng)腳長(zhǎng)，哪能長(zhǎng)不高？加上兒子也長(zhǎng)到一米七多，就忽視了對(duì)女兒身高的關(guān)注。

“這就是個(gè)體差異，趕緊查個(gè)骨齡，看看骨骼閉合情況?！标悤圆⒓撮_(kāi)檢查單，“月經(jīng)都來(lái)了，可能沒(méi)有多少空間了。”

家長(zhǎng)對(duì)于孩子身高的焦慮，早已被很多企業(yè)和商家瞄上。線下醫(yī)院的相關(guān)門診火熱，線上“拔高”類產(chǎn)品也五花八門，宣傳天花亂墜，銷量大多都挺不錯(cuò)。

在多家電商平臺(tái)輸入“孩子長(zhǎng)高”，一些針對(duì)孩子增高、長(zhǎng)高的產(chǎn)品就滿屏“彈”了出來(lái)。記者發(fā)現(xiàn)，其中大多數(shù)是鈣片類產(chǎn)品，有些是進(jìn)口“成長(zhǎng)肽”“成長(zhǎng)素”，更有的則是“長(zhǎng)高貼”“摸高跳器械”。在廣告宣傳中，不少商家都宣傳產(chǎn)品對(duì)于長(zhǎng)高的“神奇”功效——例如“突破遺傳”“越吃越高”“越矮越管用”“成長(zhǎng)蹭蹭蹭”……

盡管多數(shù)增高類產(chǎn)品不是藥品，并不能直接宣傳治療效果，但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與效果掛鉤，幾乎是產(chǎn)品宣傳的“標(biāo)配”，有的還打著擦邊球?！疤魬?zhàn)15厘米”“必長(zhǎng)185”“8到18歲，保底至少高20厘米”等話術(shù)層出不窮。這些產(chǎn)品大多月銷量超過(guò)100單。一款原裝進(jìn)口的“新一代成長(zhǎng)素”，月銷量更是突破了3000單。

產(chǎn)品五花八門，宣傳天花亂墜，是否真的可信或有用呢？這讓不少人心里打問(wèn)號(hào)。一家可“簽約增高”的商家表示，只要用一個(gè)療程5盒，就可長(zhǎng)高5到15厘米，保底長(zhǎng)高5厘米。而這款產(chǎn)品并不是常見(jiàn)的鈣片或者其他，而僅僅是“貼在腳底對(duì)應(yīng)的穴位，5小時(shí)以上就可以?！绷硪粋€(gè)“國(guó)家藍(lán)帽認(rèn)證”的“生長(zhǎng)肽”，客服在展示的資料圖文中，保健食品注冊(cè)批件上的批準(zhǔn)文號(hào)和放大展示的文號(hào)并不一致。而在相關(guān)網(wǎng)站查詢，也未能找到該款保健品的批號(hào)。

“我家孩子就比較矮。在小學(xué)六年級(jí)的同學(xué)中，個(gè)頭兒只能算中等。現(xiàn)在網(wǎng)上有很多東西，不知道是不是靠譜?！奔议L(zhǎng)李女士說(shuō)，身邊的確有朋友比較焦慮，帶著孩子去醫(yī)院測(cè)骨齡、給孩子吃一些各種品牌的增高保健品，但她還是給孩子先吃點(diǎn)傳統(tǒng)鈣片試試，“觀察一下，不行也會(huì)去醫(yī)院測(cè)骨齡。”

究竟什么樣的孩子該來(lái)看醫(yī)生呢？最簡(jiǎn)單的，看生長(zhǎng)發(fā)育量表，身高位于表中最低限外的視為異常。從動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)來(lái)看，每年長(zhǎng)高不到5厘米，則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

由此，家長(zhǎng)應(yīng)為孩子做好生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，熟知幾個(gè)階段指標(biāo)——嬰兒出生平均50厘米，到一周歲長(zhǎng)到75厘米。1至3歲左右，每年約長(zhǎng)8至10厘米。三四歲到青春期前，每年應(yīng)長(zhǎng)約5至6厘米。青春期，在3至5年期間內(nèi)，男孩約長(zhǎng)28厘米，女孩約長(zhǎng)25厘米。家長(zhǎng)應(yīng)三個(gè)月到半年給孩子測(cè)一次身高，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢或提前發(fā)育跡象（女孩小于8歲，男孩小于9歲），要盡早前往醫(yī)院診斷治療。

陳曉波提醒，市面上五花八門的增高藥物、器械等，她不了解，不推薦家長(zhǎng)貿(mào)然嘗試。要警惕短時(shí)間內(nèi)增高，影響到終生的身高。如果骨骼閉合，也就基本不會(huì)再長(zhǎng)高了。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通過(guò)一系列專業(yè)檢查尋找病因，“營(yíng)養(yǎng)不好就改善營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)常生病就改善體質(zhì)，確實(shí)是生長(zhǎng)激素缺乏，要及時(shí)替代治療?！?/p>

對(duì)于孩子的身高，應(yīng)有“重視但不要過(guò)度關(guān)注”的科學(xué)態(tài)度?！氨緛?lái)是正常的范圍，家長(zhǎng)都覺(jué)得‘太矮’，這種焦慮沒(méi)有必要，一個(gè)孩子的成長(zhǎng)需要全面評(píng)價(jià)，不是僅僅看身高。有些家長(zhǎng)自己一米六，希望孩子長(zhǎng)到一米八，那什么藥物都辦不到的。生長(zhǎng)激素是一種藥物，不能當(dāng)作美容產(chǎn)品。不如用平和心態(tài)給孩子足夠的時(shí)間，增強(qiáng)體質(zhì)，多運(yùn)動(dòng)，動(dòng)態(tài)觀察更重要?！?/p>

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