“甲流”是甲型流感的簡稱,是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
流感病毒按其核心蛋白可分為甲、乙、丙、丁四種類型。在人群中呈季節(jié)性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亞型和甲型H3N2亞型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相較于乙型流感病毒,甲型流感病毒在自然界中的宿主眾多,更易發(fā)生突變或重配,造成其在人群中快速傳播,歷史上多次大規(guī)模暴發(fā)的流感都與甲型流感病毒有關。近期我國多地出現(xiàn)的流感活動水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亞型所致。
(資料圖)
流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源。流感主要通過空氣飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
接觸被病毒污染的物品也可能引起感染。
在人群密集且密閉或通風不良的房間內,也可通過氣溶膠的形式傳播。
流感起病急,大多為自限性。主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。
一般患者在出現(xiàn)癥狀后,建議居家休息,保持房間通風。充分休息,多飲水,飲食應當易于消化和富有營養(yǎng)。盡量減少與他人接觸,以避免傳染。治療重點是緩解發(fā)燒、咳嗽等流感樣癥狀,應密切觀察患者病情變化,一旦出現(xiàn)持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應及時就診。
5歲以下兒童、老年人、慢性病患者、孕婦或肥胖者更容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,應盡快就醫(yī)、盡早在醫(yī)生的指導下使用抗病毒藥物,使用抗生素和激素對流感病毒無效。
1.建議患者居家休息。盡量單間居住,保持房間通風,減少與共同居住者的接觸機會。
2.患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。
3.密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應及時就醫(yī)?;颊呷メt(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
4.盡可能由相對固定的一名非流感高危人群的家庭成員照顧、接觸患者,近距離接觸患者時應佩戴口罩。家庭成員,尤其是流感高危人群應盡可能避免與流感患者密切接觸。
日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習慣。
在流感流行季節(jié),盡量避免去人群聚集場所,避免接觸有呼吸道癥狀的人員,如必須接觸時應做好個人防護。
若出現(xiàn)呼吸道癥狀,應居家休息,進行健康觀察,不帶病上班、上課;盡量避免近距離接觸家庭成員,如須接觸時應佩戴口罩;打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人,減少疾病傳播。前往醫(yī)院就診時,患者及陪護人員需要戴口罩,避免交叉感染。
保持居所清潔通風,對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。
學校和托幼機構應加強校內晨午檢和全日觀察。出現(xiàn)流感樣病例時,患者應居家休息,減少疾病傳播。
如發(fā)生聚集性疫情,應配合落實各項防控措施。
接種流感疫苗是預防流感最有效的方法之一,流感季來臨前是接種的最佳時期。對于尚未接種流感疫苗的孕婦、老年人、慢性病患者、低齡兒童等高風險人群,在流感疫苗可及的情況下盡快進行接種,仍能起到很好的預防保護作用。
甲流“抗原自測試劑”火了,普通人有必要測嗎?
近期甲流來襲,居家檢測產(chǎn)品再度“火熱”起來,霸榜多家網(wǎng)絡購物平臺。不過也有人問:甲流需要自測嗎?抗原準確度如何?家里是否需要買來備著?
“抗原檢測和核酸檢測一樣,是臨床上用于明確機體是否感染病毒的一種檢測”。深圳市第三人民醫(yī)院黨委副書記、院長盧洪洲在接受采訪時表示,相比核酸檢測,抗原檢測的敏感性和特異性較低,優(yōu)勢在于速度快,十幾分鐘就能出結果?!耙坏┏霈F(xiàn)癥狀,自行測一下未嘗不可。尤其在流感流行季節(jié),及時自測能避免交叉感染的風險,對老年人和小孩等免疫力較弱的人群更為適用”。
“即使沒有抗原,也可從癥狀上進行自我判斷”。盧洪洲表示,大家可從以下方面“初篩”甲流。
1. 看發(fā)熱情況。感染甲流后,一般發(fā)熱較為明顯,常常是高熱;而普通感冒一般是中低熱。
2. 聽咳嗽。普通感冒是偶爾咳嗽,感染甲流后的咳嗽相對較重。
3. 看呼吸道癥狀。普通感冒的癥狀多是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等,但甲流感染的上呼吸道癥狀會比較“溫柔”一些。
4. 有無全身癥狀。感染甲流后,常伴有肌肉疼痛、頭痛、身體乏力等全身癥狀;普通感冒全身癥狀不明顯。
5. 看病程。無論普通感冒還是甲流都屬于自限性疾病,區(qū)別在于:普通感冒病程短,通常3~5天可自愈;甲流大多在發(fā)病3~5天后才能逐漸退熱,咳嗽、體力恢復需要1~2周。
6. 有無并發(fā)癥。甲流感染可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、腦炎等,普通感冒很少引起上述情況。
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