“昨晚9點半已處理異物30例,沒想到后來又來了好幾例……”
1月22日上午, 浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫(yī)師胡未鳴,剛值完夜班感嘆,本以為不少人年夜飯會悠著點,年三十晚上值班閑點,出乎意料是魚刺卡喉比平常年份還多,近40例。
(資料圖片)
“75歲大伯吃鱸魚時卡住喉嚨了。他性子比較急,也比較固執(zhí),家里人讓直接上醫(yī)院,他發(fā)脾氣,怎么也不愿意,說這個土辦法可以解決。結(jié)果,吞飯團,看不行又吞年糕,還下不去,老人疼痛不已。沒辦法,‘老小孩’送醫(yī)院來了。”胡未鳴主任說,做了喉鏡,看他這個喉嚨有點充血,估計魚刺可能已刺深部。
加做CT終于發(fā)現(xiàn)“目標(biāo)”及確切位置,一根長2公分左右的粗大魚刺給取出來。若任魚刺繼續(xù)游走,還挺危險的。
還有一個病例比較特別。
被卡喉的是一位20多歲的年輕女性。她自己說是被卡到的是骨頭,卡住之后, 一開始她也是想了各種辦法自己解決,結(jié)果都不行,最終來了醫(yī)院。
胡未鳴主任通過喉鏡仔細檢查之后,發(fā)現(xiàn)了異物,但不是骨頭,而是一塊萵筍。“在平時的診療中,植物類的這種異物很少見。”
當(dāng)天晚上九點鐘半,胡未鳴主任趁隙總結(jié)了一下:共接診36名患者,30位異物卡喉。魚刺占比最多:鯽魚有十個人,鰻魚有八個人,鱸魚有六個人。還有雞骨頭三個人,另外植物類的三個人。
胡未鳴主任表示,魚刺卡喉增加可能原因有三點:?一個可能因為大家都已擺脫了“新冠”,所以大家聚會比較多,中國人過年情結(jié)比較濃厚,十分重視年夜飯,餐桌上肯定都有一道魚,年年有余嘛,客觀造成很多人吃魚,稍一疏忽,被魚刺卡住;
?第二點,經(jīng)過一段時間恢復(fù),很多人胃口已提升了,或者說恢復(fù)了很多,吃一些魚肉可能會胃口更好些,也導(dǎo)致“報復(fù)性”吃魚的多了,被魚刺卡住的人相應(yīng)增加。
?還有一個原因,很多病人被魚刺、骨頭卡住后怕麻煩,就自己習(xí)慣性的用一些土辦法或是老辦法來解決,結(jié)果是越卡越深就出不來了。昨晚就有一例屬于比較危險的,一番搶救才化險為夷。
該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾表示,從我們了解的情況看,魚刺卡喉更容易發(fā)生在談笑間。
蘇立眾主任表示,一般來說,老人咽部粘膜感覺遲鈍,吃飯時如果不注意,很容易吞入異物。此外,有的老人掉牙多,食物嚼不碎,也會吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。兒童吃飯時好動,注意力不集中,容易大口吞咽。一旦家長不注意,就可能吞入魚刺。相關(guān)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),成人患者中大多魚刺等異物卡喉發(fā)生在高談闊論大笑間。
“魚刺卡喉是一個突發(fā)狀況,遇到這樣的意外時,眀智的做法是積極就診于正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科;面對醫(yī)生的詢問患者應(yīng)盡量清晰地表述來龍去脈,以便醫(yī)生及時了解情況,盡快將魚刺等卡喉異物順利取出。另外,陽康者,吃喝還得悠著點。”蘇立眾主任提醒道。
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