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當前,不少新冠病毒感染者都伴隨發(fā)燒等癥狀,網(wǎng)傳服用退燒藥布洛芬可能導(dǎo)致死亡是真的嗎?患者應(yīng)該怎樣合理用藥?國家衛(wèi)生健康委邀請北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波進行權(quán)威解讀。
“發(fā)燒”對于新冠病毒感染者來說,是一個相對普遍的癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹,當患者體溫高于38.5℃時可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀,公眾常用的兩款解熱鎮(zhèn)痛類藥物是“布洛芬”和“對乙酰氨基酚”,作為對癥治療藥物,他們的解熱鎮(zhèn)痛效果都快速有效。
在一些縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn),群眾感染新冠病毒后希望能夠快速康復(fù),個別診所會選擇抗病毒加抗生素聯(lián)合使用。那么,提前使用抗生素是否有必要,能否起到防感染防重癥的作用呢?張波表示,新冠病毒是病毒性感染,抗生素對于治療這種病毒引起的感染是無效的。
張波稱,“在臨床中我們會發(fā)現(xiàn),有些患者合并細菌感染,或者說新冠引起的繼發(fā)細菌感染,在這種情況下,我們是可以選擇抗生素或抗菌藥物的。當然這要經(jīng)過嚴格評估,包括血常規(guī)檢查、影像學檢查等,之后再選擇抗菌藥物,我不建議把抗菌藥物作為新冠治療預(yù)防或者主要的治療病毒的藥物。”
對于新冠病毒感染者來說,怎樣的用藥方式更加合理科學?張波介紹,藥物的給藥途徑有多種,包括口服給藥、注射給藥等。總的原則是“能口服就不肌肉注射,能肌肉注射就不輸液”。對于輕型患者的對癥治療,首選口服給藥。
張波:對于一些門診或輕型的患者,比如解熱或者鎮(zhèn)痛,選擇口服藥物就可以控制住了。對于嚴重的急性病人、昏迷的病人或者是住院病人,病情危重的情況下,我們才考慮靜脈輸液的方式,這樣能夠很快緩解危重病人的病情。輸液也會帶來一些風險,輸液這種醫(yī)療途徑是我們用于搶救危重病人的時候的一種選擇。
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