當(dāng)前,我國疫情防控面臨新形勢新任務(wù),工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。感染新冠病毒后,怎樣安全科學(xué)用藥?轉(zhuǎn)陰后仍然一直咳嗽該如何緩解?康復(fù)期如何恢復(fù)體力?圍繞社會熱點(diǎn)關(guān)切,國家衛(wèi)生健康委組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<易鞒鼋獯稹?/p>
近期隨著陽性病例的增多,一些人在治療新冠病毒感染過程中,因用藥不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷。安全科學(xué)用藥事關(guān)群眾生命安全和身體健康。
【資料圖】
北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹,解熱鎮(zhèn)痛類藥物,比如常用的布洛芬、對乙酰氨基酚,它們是對癥治療的藥物。一般來講,患者用1至2天就能退熱,加上患者身體疼痛控制住后,就可以停藥了,不需要長期服用。
一般而言,選擇一種解熱鎮(zhèn)痛藥就可以,很多解熱鎮(zhèn)痛藥含有的成分相同或類似,如果選擇多種解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用,可能會導(dǎo)致藥物過量。同時,患者在使用前一定要認(rèn)真閱讀說明書,包括藥物的用法用量及注意事項。
“從用藥安全角度來說,藥物的給藥途徑有多種,包括口服給藥、注射給藥等,口服給藥是一種比較安全方便的給藥途徑?!睆埐ㄕf,對于一些輕型患者,選擇口服藥物可以很好緩解癥狀。
張波介紹,通常講的抗生素一般指抗菌藥物,這是只針對細(xì)菌引起感染的治療藥物。新冠病毒引發(fā)的癥狀是病毒性感染,抗生素對于治療病毒引起的感染是無效的,也就是說抗菌藥物不能預(yù)防和治療病毒引起的感染。
在臨床中,有些患者合并一些細(xì)菌感染,或者是新冠病毒感染后引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,在這種情況下,可以合理選擇抗生素和抗菌藥物,但要經(jīng)過血常規(guī)檢查等嚴(yán)格評估,再選擇抗菌藥物。
很多新冠病毒感染者轉(zhuǎn)陰后仍一直咳嗽,對此,中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科副主任邊永君表示,相當(dāng)一部分人的病機(jī)是多種多樣的,不光是偏于寒涼,有的會出現(xiàn)濕熱,也有的會出現(xiàn)痰濕甚至燥熱的表現(xiàn),要根據(jù)每個人的具體情況來進(jìn)行處理。
邊永君解釋,人體氣道因為感染新冠病毒會受到損傷,即氣道黏膜上皮受損之后,黏膜下的神經(jīng)暴露出來就很容易對外界刺激出現(xiàn)敏感,比如說話、受冷或者聞到異味就會導(dǎo)致咳嗽。
“對咳嗽的恢復(fù)不要操之過急。從病毒性感染后引發(fā)的咳嗽的規(guī)律來看,總的恢復(fù)時間大概需要2至4周,有一個自然的恢復(fù)過程?!边呌谰ㄗh,盡可能在室內(nèi)營造出溫暖潮濕的環(huán)境。患者既要避免過于勞累,也要避免過于安逸或者少活動,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對康復(fù)是有好處的。同時,盡量不要吃生冷食物,外出時要注意保暖。
針對一些咳嗽導(dǎo)致的不適,邊永君建議,可以采取針灸、刮痧、揪痧、局部穴位按摩等方法。在此基礎(chǔ)上,適當(dāng)配合一些飲食療法,比如食用梨湯、百合、藕等。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹,新冠病毒感染者進(jìn)入康復(fù)期或者康復(fù)末期,要保持平和心態(tài),飲食以清淡、易消化的為主,同時,注意休息,保證充足睡眠,不要做劇烈運(yùn)動。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康表示,新冠病毒感染恢復(fù)過程需要一些時間,要循序漸進(jìn)過渡,保證足夠的耐心。康復(fù)期保證營養(yǎng)對恢復(fù)患者體力有著重要作用,具體有以下幾點(diǎn):
一是要攝入適當(dāng)?shù)哪芰俊D芰恐饕獜闹魇持袛z入,先從易消化的粥、面條等細(xì)糧開始,再過渡到軟一點(diǎn)的米飯、饅頭等,等胃腸功能恢復(fù)好了,再開始增加粗糧。
二是要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入??梢赃x擇高蛋白低脂肪的牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等和一些易于消化吸收的食物。
三是補(bǔ)充一些微量營養(yǎng)素,特別是來自于蔬菜水果里的像鉀元素、鈉元素、維生素C等,最好做到“餐餐有蔬菜,每天有水果”。
“同時也要做到‘吃動平衡’,不要大吃大喝,不要猛烈運(yùn)動,要循序漸進(jìn),從一些平緩、溫和的運(yùn)動開始?!庇诳嫡f。
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