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近日,一位孕婦在網(wǎng)絡(luò)上分享了她的新冠肺炎治愈經(jīng)驗(yàn),表示基本5天自愈。那么,孕產(chǎn)婦是不是比普通人更容易感染新冠病毒?孕產(chǎn)婦如果感染新冠病毒后,會(huì)通過(guò)分娩傳給胎兒?jiǎn)??孕產(chǎn)婦和家人該如何安全度過(guò)這一特殊時(shí)期?山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科副主任辛剛表示,根據(jù)目前現(xiàn)有資料來(lái)看,并沒(méi)有數(shù)據(jù)表明孕產(chǎn)婦感染新冠病毒的幾率會(huì)高于普通人群。但如果孕婦本身患有如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等妊娠期的并發(fā)癥,應(yīng)該特別注意。
辛剛介紹,孕產(chǎn)婦感染新冠病毒或者曾經(jīng)感染過(guò)新冠病毒,在一般情況下,是不會(huì)通過(guò)分娩傳給胎兒的。“目前的資料并沒(méi)有顯示,如果孕婦感染新冠病毒就會(huì)癥狀加重或者更易感染新冠病毒。普通孕婦和普通人群的感染率接近;孕婦出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型和普通人也很接近,比如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等,一般三四天就有好轉(zhuǎn),七天左右一個(gè)病程,總體上對(duì)孕產(chǎn)婦的健康沒(méi)有增加更多的影響?!钡袐D如果本身合并有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期心肌病等并發(fā)癥,感染新冠病毒后可能會(huì)有不良反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該關(guān)注這類孕婦的健康狀況及愈后。
由于新冠病毒本身沒(méi)有特別的針對(duì)性治療藥物,對(duì)于其治療基本都是對(duì)癥治療,所以孕婦一旦感染了新冠病毒,服用的藥物其實(shí)與普通人群服用的對(duì)癥藥物是幾乎差不多的?!氨热绺腥拘鹿诓《竞髮?dǎo)致了發(fā)熱、咳嗽、頭疼等癥狀,針對(duì)發(fā)熱的孕婦,應(yīng)該及時(shí)服用能夠降低體溫且對(duì)胎兒影響小的降溫藥,如口服對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)等,還有一些如連花清瘟膠囊等中醫(yī)藥。”在辛剛看來(lái),孕婦對(duì)于新冠病毒的防護(hù),最主要的就是預(yù)防,其中一個(gè)重要措施便是接種新冠肺炎疫苗。
值得一提的是,如果在不知道已經(jīng)懷孕的孕初期接種了新冠疫苗,那么根據(jù)我國(guó)于2022年1月份發(fā)布的孕產(chǎn)婦人群關(guān)于接種新冠疫苗的專家共識(shí)顯示,該情況仍可繼續(xù)妊娠。“因?yàn)槲覈?guó)的疫苗多為滅活疫苗,如果接種的是國(guó)產(chǎn)的滅活疫苗,在原理上來(lái)講,是不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響的。但如果是mRNA等疫苗的情況就不太清楚了。”辛醫(yī)生說(shuō),如果已經(jīng)懷孕了卻還未注射新冠疫苗,那么孕婦可以暫不接種疫苗。但如果孕婦周邊全是高危人群,孕婦又未注射新冠疫苗,他建議也可以在孕期進(jìn)行注射。
除了接種新冠病毒疫苗外,辛醫(yī)生還建議孕期的準(zhǔn)媽媽們采取其他預(yù)防手段,如開(kāi)窗通風(fēng)、出門時(shí)佩戴質(zhì)量過(guò)關(guān)的N95口罩、盡量減少接觸高危人群、如果必須外出接觸人群也請(qǐng)盡量保持至少1米的安全距離等?!斑€有一點(diǎn)非常重要,就是要增強(qiáng)自身的機(jī)體免疫力,不要熬夜,注意多休息,這些措施和普通人群的注意事項(xiàng)是一樣的?!?/p>
眾所周知,孕產(chǎn)婦需要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。那么,在當(dāng)前形勢(shì)下,孕產(chǎn)婦是否必須按照產(chǎn)檢時(shí)間定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查呢?
辛剛表示,如果是常規(guī)產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦,可以在前往醫(yī)院產(chǎn)檢前先與自己經(jīng)常產(chǎn)檢的醫(yī)生聯(lián)系、預(yù)約,了解醫(yī)院狀況,“因?yàn)橛械尼t(yī)院的部分病區(qū)可能出現(xiàn)了陽(yáng)性患者,或者有的醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)和陽(yáng)性患者有過(guò)接觸,那么這種情況醫(yī)院一般也是會(huì)通知孕婦盡量先延遲產(chǎn)檢的?!?/p>
但如果孕婦出現(xiàn)了緊急情況,醫(yī)院里也設(shè)置了緩沖急診空間,“比如我院產(chǎn)科就設(shè)置了專門的緩沖隔離門診,為遇到緊急情況的孕婦進(jìn)行治療?!?/p>
值得注意的是,辛醫(yī)生建議感染了此次新冠病毒的早孕患者,不應(yīng)該盲目采取一刀切的“終止妊娠”方案。但有研究報(bào)道,新冠陽(yáng)性的孕婦自身孕期感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)增加,因此孕期可加強(qiáng)產(chǎn)科檢查。但如果是新冠肺炎重癥患者且病情控制不理想,是屬于終止妊娠指征的。
此外,如果是位于“一點(diǎn)兩區(qū)”的核酸檢測(cè)陰性孕婦想要就診,可以先與社區(qū)或隔離區(qū)的工作人員溝通,然后在他們的協(xié)助下前往所在城市公布的 “一點(diǎn)兩區(qū)”定點(diǎn)醫(yī)院就診。
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