日前，HPV九價(jià)疫苗的擴(kuò)齡接種工作正在全國(guó)多地啟動(dòng)。由于各地對(duì)疫苗在臨床使用的要求有所差異，HPV九價(jià)疫苗的接種也有先后。

最新加入的是湖南省疾控中心。11月25日晚，湖南HPV九價(jià)疫苗“首針”開(kāi)打。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，45歲的龔女士和她14歲的女兒一起接種了第一針HPV九價(jià)疫苗。

此前，上海、西安、濟(jì)南、博鰲等多地已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)展了HPV九價(jià)疫苗擴(kuò)齡后的接種工作。第一財(cái)經(jīng)記者了解到，公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)約情況較為緊張，一些高端私立醫(yī)院由于收費(fèi)相對(duì)較高，已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)“即買(mǎi)即打”。

(資料圖片)

目前HPV疫苗尚未納入醫(yī)保，都是自費(fèi)。根據(jù)網(wǎng)上公開(kāi)信息，HPV九價(jià)疫苗為三劑接種，每一針價(jià)格在一兩千元不等，三針價(jià)格在四五千元不等，各地根據(jù)物價(jià)規(guī)定及渠道略有差異；但私立醫(yī)院的售價(jià)基本在六七千元不等。

第一財(cái)經(jīng)記者在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上查詢到，上海某大型民營(yíng)醫(yī)院目前提供多個(gè)宮頸癌疫苗產(chǎn)品，其中進(jìn)口默沙東HPV九價(jià)疫苗價(jià)格最高，優(yōu)惠后價(jià)格為6299元，支付后2天即可接種，無(wú)需等待。疫苗分3針接種，針對(duì)9歲至45歲適齡女性。

該院提供的其他HPV疫苗產(chǎn)品還包括國(guó)產(chǎn)二價(jià)以及進(jìn)口四價(jià)疫苗，價(jià)格分別為1266元和4099元。

在江蘇和浙江多地，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)顯示，HPV九價(jià)疫苗仍在預(yù)售中，例如杭州一些平臺(tái)的預(yù)售價(jià)格為7000元左右；南京的預(yù)售價(jià)為6000元左右。

11月23日晚，江蘇疾控微信公眾號(hào)顯示，針對(duì)擴(kuò)齡女性的相關(guān)接種工作正在啟動(dòng)。

一些關(guān)于HPV疫苗接種的常見(jiàn)問(wèn)題包括：正在接種二價(jià)或者四價(jià)HPV疫苗的，是否可以換成九價(jià)疫苗。對(duì)此專家表示，不建議在不同價(jià)疫苗中進(jìn)行混打。

那么對(duì)于完成全程接種后滿一年的女性，是否建議再接種其他價(jià)次的疫苗？對(duì)此，專家普遍認(rèn)為，70%以上的宮頸癌都是由HPV16、HPV18兩種亞型導(dǎo)致，接種過(guò)二價(jià)或者四價(jià)疫苗就能夠提供足夠的保護(hù)效力。

“能夠提供更多一點(diǎn)的保護(hù)效力當(dāng)然更好，但是從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)講，我們不推薦已經(jīng)接種了二價(jià)或者四價(jià)疫苗的人再去補(bǔ)種九價(jià)?！睆?fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師鄒世恩對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示。

不過(guò)他強(qiáng)調(diào)，對(duì)于已經(jīng)接種過(guò)二價(jià)或四家疫苗的女性，再接種九價(jià)疫苗會(huì)產(chǎn)生何種影響，目前尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持。

針對(duì)接種HPV疫苗前是否需要做宮頸篩查，目前包括世衛(wèi)組織、美國(guó)ACIP以及中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦女保健分會(huì)等國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都指出，HPV疫苗接種前無(wú)需進(jìn)行HPV的DNA檢查。美國(guó)CDC還指出，即便是已經(jīng)感染了某種型別的HPV，接種HPV疫苗仍然能夠獲得針對(duì)其他型別的保護(hù)作用。

默沙東的HPV九價(jià)疫苗最早于2018年在中國(guó)上市，當(dāng)時(shí)僅批準(zhǔn)使用于16歲至26歲女性，今年8月，默沙東HPV九價(jià)疫苗擴(kuò)齡至9歲-45歲女性接種。

據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，2021年HPV疫苗全球銷售額合計(jì)已達(dá)到63億美元。但是HPV九價(jià)疫苗全球僅有美國(guó)默沙東公司生產(chǎn)上市銷售。目前國(guó)內(nèi)正在進(jìn)行HPV九價(jià)疫苗臨床研究的公司包括澤潤(rùn)生物、康樂(lè)衛(wèi)士、萬(wàn)泰生物、博唯生物、瑞科生物。這些臨床研究招募受試者的年齡組上限也都達(dá)到45歲。

關(guān)鍵詞： 第一財(cái)經(jīng) 疫苗接種