近日,李宇春錄制節(jié)目時表示,自己的脊柱一直都不好。在舉辦演唱會時,疾病復發(fā)一度到了需要坐輪椅出行的地步,甚至不能平穩(wěn)躺下。到醫(yī)院檢查后得知自己得了強直性脊柱炎,這次經(jīng)歷讓她切身體會到了強直性脊柱炎患者的痛苦,為此她以這樣的視角創(chuàng)作了一首《五臟六腑》。她坦言,這是她人生中的“無?!保膊∫欢葒乐氐讲荒芩X、需要坐輪椅。
(資料圖片)
除了李宇春,娛樂圈還有明星遭受這種疾病的折磨,比如周杰倫、張嘉譯等。山東大學第二醫(yī)院風濕免疫科主治醫(yī)師郝學喜介紹,強直性脊柱炎的發(fā)病高峰為13~31 歲,男女比例為2~3:1,也就是說強直性脊柱炎更偏愛“小年輕”。
山大二院專家科普強直性脊柱炎
郝學喜表示,強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和強直,我國患病率初步調(diào)查為0.3%左右。
“該病男女之比約為2~3:1,也就是說,男性更為常見,且女性發(fā)病較緩慢、病情較輕。”他說,強直性脊柱炎的發(fā)病年齡通常在13~31歲,高峰為20~30歲,40歲以后及8歲以前發(fā)病者很少見。
很多患者前往郝學喜的門診時,多是早晨醒來后出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象,同時翻身困難,靜息狀態(tài)下腰背部或骶髂部疼痛,活動以后疼痛和僵硬才能減輕?!岸覐娭毙约怪椎幕颊叽蟛糠诌€伴有頸肩腰痛的表現(xiàn),少部分伴有眼部的問題,比如虹膜睫狀體炎等,還有一些出現(xiàn)了如大便不成形等消化道癥狀?!彼f,該疾病是慢性強直性關(guān)節(jié)類疾病,也屬于風濕病的范疇,后期因為關(guān)節(jié)畸形壓迫器官,引起多個并發(fā)癥,同時也是自身免疫疾病。
雖然強直性脊柱炎的病因目前尚不明確,但大體分為:遺傳因素、環(huán)境因素等。
其中遺傳因素在強直性脊柱炎的發(fā)病中具有重要作用。但強直性脊柱炎并不具有100%的遺傳性,有的家庭上一輩患有強直性脊柱炎,但后輩是健康的;在環(huán)境因素方面,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)微生物感染,尤其是腸道微生物感染,可能與強直性脊柱炎的發(fā)病有一定的關(guān)聯(lián);此外,創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應等亦被疑為發(fā)病因素。
那么,罹患了強直性脊柱炎有多痛苦?很多人應該都知道老戲骨張嘉譯,他25歲便不幸患上了強直性脊柱炎,這個病使他不得不駝背走路,搖搖晃晃的走姿被不少人調(diào)侃,還有不少人模仿他“獨特”的步伐。從年輕到現(xiàn)在,張嘉譯病情有加重趨勢,強直性脊柱炎的存在確實對患者而言是長久的痛苦。
郝學喜介紹,強直性脊柱炎的治療和發(fā)病都是相當漫長的,不能躺,嚴重的時候甚至像是石化了,也嚴重壓迫著各個器官,出現(xiàn)多個并發(fā)癥。在他的門診中,大約一上午能接診10名強直性脊柱炎患者,大部分都是前來隨訪的?!八麄兇蟛糠诌€是依從性很好的,因為這個疾病前期如果控制不好,后期只能通過手術(shù)的方式去治療?!彼f,強直性脊柱炎是不可能自愈的。一旦發(fā)病都是不可逆的,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果早期發(fā)現(xiàn)并進行正規(guī)治療,可以達到控制癥狀并改善預后的效果,從而改善和提高患者的生活質(zhì)量。目前,可用來治療強直性脊柱炎的藥物越來越多,最新的藥物治療方式就是生物制劑的使用,它使得強直性脊柱炎的治療有效率得到了明顯提升。
但如果任由其發(fā)展至晚期,將會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,雖然不至于癱瘓,卻也叫人“生不如死”,甚至成為“折疊人”?!啊畯娭薄傅氖莾晒穷^之間長出骨頭橋,使成段的骨頭長在一起形成強直,在X光圖像中呈現(xiàn)出竹節(jié)樣,脊柱就像‘一根骨頭’一樣,無法彎曲、無法自由地活動。”
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿,不少人常把它當成普通的“腰肌勞損”而貽誤病情?!把邸Ⅰ劚巢粫е聫娭毙约怪?,但強直性脊柱炎會導致腰疼、駝背?!焙聦W喜說,長期維持如久坐等一種姿勢,長期暴露在寒冷潮濕的環(huán)境中,或者是冷水的刺激,都有可能誘發(fā)這種疾病。
想要避免強直性脊柱炎的發(fā)生,他建議首先就是避免長時間維持一種姿勢不動,比如久坐,若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。在寒冷天氣中做好保暖工作,不能“要風度不要溫度 ”。此外,平時睡覺最好采用平躺姿勢,同時避免睡在太軟的床上。
郝學喜強調(diào),腰背酸痛是普遍的癥狀,但如果還具有年齡<40歲、持續(xù)時間3個月以上、腰背部不適隱匿性出現(xiàn)、清晨時僵硬較為明顯、活動后癥狀有所改善等特征,就需要警惕是否患有強直性脊柱炎。如果懷疑自己罹患強直性脊柱炎,最重要的一點是一定要找對科室。因為這是一種風濕免疫性疾病,所以早期要選擇到風濕免疫科就診,并且進行骶髂關(guān)節(jié)CT、血液人類白細胞B27的檢查。
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