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近日,一則“南京一女子產(chǎn)后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)又懷孕2個(gè)月”的新聞登上熱搜,引起網(wǎng)友熱議。新聞顯示,一名江蘇南京的28歲寶媽陳女士在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后3個(gè)月,例行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自己竟又懷孕2個(gè)月。那么,這種情況對(duì)于寶媽而言是否安全?哺乳期內(nèi)再次懷孕的情況在日常生活中是否常見(jiàn)?剖宮產(chǎn)后多久可以再懷孕?
報(bào)道稱,南京市民陳女士今年28歲,3個(gè)月前通過(guò)剖宮產(chǎn)喜得自己的第一個(gè)孩子??沙鯙槿四傅呐d奮勁還沒(méi)過(guò),在一次例行檢查時(shí)陳女士發(fā)現(xiàn)自己竟又懷孕2個(gè)月。陳女士認(rèn)為,自己才生產(chǎn)完,月經(jīng)還沒(méi)恢復(fù),不會(huì)懷孕。但沒(méi)想到竟然“中招”了。醫(yī)生表示,由于陳女士的子宮尚未恢復(fù),繼續(xù)生育風(fēng)險(xiǎn)很大。因而,她在反復(fù)權(quán)衡之下最終決定放棄這個(gè)寶寶。
對(duì)此,山東大學(xué)第二醫(yī)院婦科主治醫(yī)師王璐介紹,在臨床工作中的確會(huì)遇到部分哺乳期的寶媽就診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)再次懷孕的情況,但像新聞中陳女士這樣產(chǎn)后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)又懷孕2個(gè)月的情況還是比較少見(jiàn)的?!爱a(chǎn)后初期由于女性生殖內(nèi)分泌激素變化較大,加上子宮復(fù)舊、傷口愈合和哺乳等因素,如發(fā)生非意愿妊娠,無(wú)論是人工流產(chǎn)還是繼續(xù)妊娠,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)都將明顯增加,且對(duì)母兒健康的影響更大,包括對(duì)母親的心理健康造成負(fù)面影響?!蓖蹊幢硎荆惻咳绻x擇繼續(xù)妊娠,將面臨子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。而如果選擇流產(chǎn),因?yàn)樗蕦m產(chǎn)時(shí)瘢痕部位還沒(méi)有完全愈合,加之處于哺乳期,子宮體相對(duì)較軟,那么在流產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生子宮穿孔的幾率將會(huì)大大增加。
她介紹,WHO建議女性生育間隔在2年以上?!霸谂R床中,產(chǎn)后是沒(méi)有絕對(duì)安全期的,雖然很多女性產(chǎn)后還沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng),但卻已經(jīng)恢復(fù)了排卵,因此大家在產(chǎn)后也應(yīng)該合理避孕。”王璐說(shuō),產(chǎn)后女性的生殖器官恢復(fù)時(shí)間為6—8周,也就是人們常說(shuō)的42天產(chǎn)褥期。醫(yī)生一般建議產(chǎn)婦在42天產(chǎn)褥期后,在身體沒(méi)有任何不適且檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的情況再同房。
對(duì)于避孕方式的選擇,王璐指出常見(jiàn)的有3種:復(fù)方短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、工具避孕。
其中,短效口服避孕藥雖然是避孕效率最高的,但一般不太建議哺乳期寶媽采用;宮內(nèi)節(jié)育器適用于有長(zhǎng)期避孕需求的女性,但醫(yī)生一般建議寶媽在產(chǎn)后至少半年后再放置;另外一種則是工具避孕,因?yàn)樗饶苓_(dá)到高效避孕的目的,同時(shí)能阻止性傳播疾病、炎癥的傳播。
值得注意的是,目前網(wǎng)絡(luò)中流傳“短效口服避孕藥具有祛痘、調(diào)經(jīng)功效”的說(shuō)法,王璐予以了肯定,但建議在婦科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行?!伴L(zhǎng)痘是因?yàn)轶w內(nèi)雄激素過(guò)多,皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的。短效口服避孕藥其實(shí)就是一個(gè)雌激素和孕激素的復(fù)方制劑,能夠在一定程度上拮抗雄激素,從而達(dá)到祛痘的目的?!?/p>
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