兩手握緊小拳置于耳側(cè),嘴中還在不斷吸吮著護(hù)士阿姨遞上的奶瓶。出生僅12天的新生兒鑫鑫(化名)躺在山東省第二人民醫(yī)院的監(jiān)護(hù)室內(nèi),看著和尋常新生兒并無(wú)不同。
時(shí)間回到一周前。出生僅5天的小鑫鑫被送往山東省第二人民醫(yī)院,由于是早產(chǎn)兒,他出生時(shí)體重僅有2kg,嚴(yán)重的黃疸、青紫色的皮膚、黑乎乎的小臉……無(wú)不顯示著他嚴(yán)重的身體狀況——復(fù)雜先天性心臟病。山東省第二人民醫(yī)院心血管外科主任喬彬教授在接診后,立馬為他進(jìn)行了急診手術(shù)。僅7天時(shí)間,鑫鑫的各項(xiàng)身體指標(biāo)便已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),7月28日下午,孩子父母抱著臉色紅潤(rùn)、已經(jīng)3kg的他安然出院。
(資料圖)
躺在監(jiān)護(hù)病房的小鑫鑫。(記者 唐克 攝)
孩子的出生帶給一個(gè)家庭的是莫大的希望,但7月中旬出生的鑫鑫卻伴隨著復(fù)雜先天性心臟病。
由于是早產(chǎn)兒,鑫鑫出生時(shí)體重只有2kg,也就是一個(gè)大瓶礦泉水的重量。出生不久,小小的人兒就出現(xiàn)了嚴(yán)重黃疸,5天后被家長(zhǎng)送到山東省第二人民醫(yī)院心血管外科主任喬彬教授的診室時(shí),青紫色的皮膚、黑乎乎的小臉……無(wú)不訴說(shuō)著他嚴(yán)重的健康狀況。
“他的右心室雙出口合并了重度的肺動(dòng)脈高壓,加上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、三尖瓣病變、房間隔缺損……一同構(gòu)成了復(fù)雜的先天性心臟病?!笨粗析瓮纯嗟哪?,喬彬決定立即為孩子進(jìn)行急診手術(shù),“這個(gè)手術(shù)的難度就在于孩子體重過(guò)輕,且屬于復(fù)雜先心病?!?/p>
手術(shù)難度可見(jiàn)一斑。哪怕是對(duì)于做了一輩子相關(guān)手術(shù)的喬教授而言,也具有一定挑戰(zhàn)性:這種藥需使用幾毫升,那種藥使用零點(diǎn)幾毫升,這個(gè)地方的縫補(bǔ)需要使用哪種手術(shù)線,麻醉、影像、超聲監(jiān)護(hù)的醫(yī)生們需要怎么配合……手術(shù)前,喬教授設(shè)計(jì)了縝密的手術(shù)方案。
手術(shù)臺(tái)上,醫(yī)院麻醉、臨床等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員各司其職。手術(shù)需要將鑫鑫的房間隔缺損用人工材料修補(bǔ)到健康人的水平,同時(shí)重新把肺動(dòng)脈做成型,把孩子動(dòng)脈導(dǎo)管切斷……整個(gè)過(guò)程都在鑫鑫那顆如小核桃般大小的心臟上操作,難度無(wú)異于萬(wàn)丈高空走鋼絲?!耙会樢膊荒芸p錯(cuò)!”因?yàn)殄e(cuò)一針,孩子的生命都難以保證。
終于,經(jīng)過(guò)近4個(gè)小時(shí)的努力,手術(shù)順利完成。
躺在監(jiān)護(hù)病房的小鑫鑫
“由于手術(shù)非常順利,小寶寶恢復(fù)得也很快,術(shù)后兩天就撤掉了呼吸機(jī)?!鄙綎|省第二人民醫(yī)院心血管外科監(jiān)護(hù)室負(fù)責(zé)人張欣怡介紹,7月28日是小鑫鑫術(shù)后的第7天,他已經(jīng)脫離了危險(xiǎn)期,病情也穩(wěn)定了,當(dāng)天下午被父母接回了家。
初到醫(yī)院時(shí),小鑫鑫體重只有2kg,“那時(shí)候吃奶最多能吃二三十毫升,臉上根本沒(méi)什么肉,可以說(shuō)是瘦到脫相那種狀態(tài)。加上孩子本身有嚴(yán)重的黃疸,整個(gè)人看上去非常可憐?!?天時(shí)間,醫(yī)院監(jiān)護(hù)室每天24小時(shí)都有醫(yī)護(hù)人員為小鑫鑫進(jìn)行監(jiān)護(hù),為他處理黃疸、做臍周護(hù)理、科學(xué)喂養(yǎng)……如今,他每天吃奶量能達(dá)到五六十毫升,小臉不僅紅潤(rùn)了起來(lái),還肉眼可見(jiàn)地胖乎了起來(lái),體重也達(dá)到了3kg。
“像這種低體重的復(fù)雜先天性心臟病早產(chǎn)兒,在出生后5天就經(jīng)過(guò)緊急手術(shù),術(shù)后7天即可康復(fù)出院的,在國(guó)內(nèi)甚至國(guó)際上都已經(jīng)達(dá)到了領(lǐng)先?!睆埿棱f(shuō)。
但喬彬教授卻認(rèn)為,這是團(tuán)隊(duì)協(xié)作、多學(xué)科合作的力量?!笆中g(shù)只是最前期的一環(huán),孩子后續(xù)的康復(fù)仍需要完整的治療鏈條,這代表著我們醫(yī)院在小兒心臟外科的新生兒心血管疾病治療方面,又邁出了一步。”喬教授坦言,此次降低了復(fù)雜先心病患兒的住院周期,整個(gè)康復(fù)過(guò)程沒(méi)有任何并發(fā)癥,體現(xiàn)了健康山東、健康中國(guó)的力量,代表著其技術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)新生兒心血管病的治療又上了一個(gè)新的臺(tái)階,為復(fù)雜先心病孩子今后的治療開(kāi)辟出一條新的道路。
躺在監(jiān)護(hù)病房的小鑫鑫(記者 唐克 攝)
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