復查那天，是李健康裝上“人工心臟”的第65天。

這是山東省首例自主實施的“人工心臟”手術植入者，大家都喊他“老李”。裝上“人工心臟”后，老李每天最重要的事，就是給心臟充電。

老李是一位終末期心衰患者，46歲的他患有“擴張型心肌病、心力衰竭”，心臟功能僅剩正常人的五分之一。這種病的救治只有心臟移植和植入“人工心臟”兩種方法。在經(jīng)歷了等待供體的絕望后，老李選擇了植入“人工心臟”。

今年1月15日，山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院（濟南市中心醫(yī)院）心外科張鋒泉團隊為他獨立自主實施了山東省首例“人工心臟”植入手術。2月14日老李背著充電“小背包”順利帶“心”回家，在和這顆“人工心臟”共處了兩個多月后，他迎來了3月份的復查。

令老李一家欣喜的是，如今，醫(yī)生說他的心臟功能較出院時有一定改善，由于心情不錯，他還胖了20多斤。今后，他將按照醫(yī)生要求，多做運動，爭取早日去掉身上的充電“小背包”。

老李安裝“人工心臟”60多天后，到醫(yī)院復查

身后背著充電“小背包”，老李走路穩(wěn)健輕松，笑容滿面。

如果不是這個充電包，很少有人能看出，老李就是山東首例獨立自主實施的“人工心臟”植入手術患者。

“感覺像重生了一樣，很開心，還多了一個‘朋友’?！?0多天了，老李走進醫(yī)院的剎那，感慨良多。自從裝上“人工心臟”，老李的生活仿佛開啟了重啟鍵。

60多天以來，他逐漸學習跟電池相處。每一天，老李帶著它運動、吃飯、睡覺、行走、坐臥等等，重新學著去生活。

老李的“人工心臟”引起了很多人的好奇。這個“人工心臟”看起來比蘋果略大，鈦合金材質(zhì)，不到一斤重。通過醫(yī)生的手術，“人工心臟”被固定在左心室的心尖上。在老李體外，連著充電電池。

老李出院后和常人一樣，只是多了背后的電池。這個“人工心臟”需隨身佩戴兩塊電池，每塊電池可使用6-8小時，一共有6塊電池可交替使用。

老李外出要背著電池，晚上睡覺時可直接使用交流電為“人工心臟”進行供電。老李的電池必須隨身攜帶，因為它需要通過導入線連接到心臟，從而保證“人工泵”能夠平穩(wěn)運行，把血抽出來然后打到全身。

安裝了“人工心臟”，李健康最大的感受就是“輕松”。憋悶的感覺不見了，呼吸變得暢快，他能自由活動，還能出去遛個彎。偶爾親朋好友到來，一起聚一聚，心情很好。

老李的“人工心臟”電池

老李的“人工心臟”電池

這60多天來，老李也有不少需要小心翼翼的事。他洗澡則需要借助防水包，避免傷口的導線處進水。要謹防意外摔倒，避免對設備進行牽拉。實際上，這些事都難不倒老李。對于電池的維護和正確使用，醫(yī)院給他和妻子做過專業(yè)的培訓，老李在家用得很順利。

老李記得，當時出院時，還進行了考試。

“考核內(nèi)容包括‘人工心臟’電池的拆裝、更換應急裝置、對裝置說明書的理解等?！睗鲜兄行尼t(yī)院心外科主任張鋒泉在接受媒體采訪時介紹，出院之前的考核非常重要，是對李先生及家屬是否已經(jīng)熟練掌握“人工心臟”設備使用方法的一次檢驗，以防止“人工心臟”在后期維護上出現(xiàn)問題。

“感覺還不錯！”近日，46歲的老李見到醫(yī)生后高興地說。

和手術前第一次走進醫(yī)院時不同，如今，老李步履穩(wěn)健、充滿活力。記者了解到，中心醫(yī)院心外科、心內(nèi)科心臟康復團隊為李健康量身“準備”了一套科學的復查方案。

老李安裝“人工心臟”60多天后，到醫(yī)院復查

“血液檢查項目主要包括肝功能、腎功能、凝血功能等，以及心臟超聲、胸片等常規(guī)檢查。”山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師李海杰介紹說，這次復查最主要是為李先生進行心肺運動功能的評估并開出以后的“運動處方”，指導下一步的心肺功能鍛煉。

相較于心情大好的老李，此次陪他來醫(yī)院復查的老李的妻子劉女士顯得更為緊張。見到醫(yī)生后，她事無巨細地復述著老李在家的衣食起居，全神貫注地跟著醫(yī)護人員的檢查節(jié)奏，也總是忍不住小心翼翼去看老李的臉色和狀態(tài)。

直到檢查后，聽到醫(yī)生說的一句“恢復得很好”，她的一顆心才放下來。

“老李的恢復情況很不錯！”李海杰在看完心臟超聲、胸片的結(jié)果和刀口換藥后篤定地說到，通過心臟超聲顯示，老李的心臟功能較出院時有一定改善；胸部X光片則顯示，他的心臟面積已基本接近正常人的心影，心室輔助裝置的位置良好；刀口換藥時檢查電纜切口愈合良好；這兩個月的人工心臟運行數(shù)據(jù)分析顯示，老李體內(nèi)的心室輔助裝置良好，運行平穩(wěn)，能充分滿足老李日常生活需要。

在接下來的心肺功能評估檢測中，老李也都取得了喜人的成績?！皫醉椣嚓P測試數(shù)據(jù)表明，老李的心肺功能有了明顯的改善?！鄙綎|第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院心血管一科主任醫(yī)師才曉君表示。

因為這個“人工心臟”，老李經(jīng)歷了從絕望到“重生”的過程。

46歲的李先生是山東臨沂人，2018年9月他被確診“擴張型心肌病、心力衰竭”，自此便奔波于山東省內(nèi)各大醫(yī)院，上一次出院與下一次入院的間隔越來越短，身體狀況更是越來越差。

那時的他還是一個等心臟移植等到幾乎絕望的病人。當時，死亡像是一把利劍，時時刻刻懸在他頭上，他甚至幾乎沒有力氣起身、站立。

當時，他的妻子說：“一年內(nèi)反復住院五六次了。每一次從臨沂來濟南，就感覺他一次不如一次，后來連肚子都脹得鼓鼓的，胳膊腫，腿也腫，走不了路，有一次夜里起夜的時候還昏倒在地……”

奔波于多家醫(yī)院后，老李夫妻倆慢慢知道，要想救命，或許只有心臟移植或者人工心臟這條路?！靶呐K移植想找到供體太難了，所以我們也一直在考慮用人工心臟?！崩侠畹钠拮诱f。

對于老李的情況，濟南市中心醫(yī)院心外科主任張鋒泉介紹，這位患者是擴張型心肌病，心力衰竭。通俗說就是心臟收縮沒勁兒了，心臟向外泵血的能力不足了，導致病人的血壓偏低，所以他會昏倒在地，即使經(jīng)過住院治療，病情較重的時候，走路也很難達到一百米。胸腔積液、腿部浮腫、憋喘嚴重，李先生的生活已經(jīng)不能自理。

“這位患者入院后，狀況最差的時候，心臟射血分數(shù)只是正常人的1/5，作為一個正值壯年的男性，這樣的心臟功能是不可想象的，隨時會有猝死的可能?！睗鲜兄行尼t(yī)院心內(nèi)科主任才曉君介紹。

1月15日，山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院（濟南市中心醫(yī)院）心外科張鋒泉團隊為他獨立自主實施了山東省首例“人工心臟”植入手術，2月14日老李背著充電“小背包”順利帶“心”回家，老李迎來了“重生”。

“胖了20斤！”在復查的過程中，老李不好意思地笑了。

“現(xiàn)在身體越來越好了，心情也好了，胃口就更好了，一時沒控制住，吃胖了！”這次復查，老李各項檢查結(jié)果都在向好的方向發(fā)展，這讓老李和妻子都很開心。但出院后這一個月，老李體重增加了近20斤。對此，醫(yī)生李海杰建議老李，今后要合理飲食，最好將體重控制在正常范圍內(nèi)。

“這次回去以后，會聽大夫的吩咐，控制體重、適當鍛煉，也會積極配合治療，對心臟的恢復有好處，我爭取早點減去這個小背包?！崩侠钚χf。

轉(zhuǎn)眼帶著“人工心臟”生活60多天。對于今后的生活，老李充滿了期待。

醫(yī)生為老李進行復查

這次復查，老李也收到了自己的專屬“運動處方”。醫(yī)生為他量身打造了鍛煉計劃，選擇了更適合他的鍛煉方法。

山東第一醫(yī)科大學附屬中心醫(yī)院心血管一科主任醫(yī)師才曉君表示，在今后的生活中，老李可以通過如太極拳、八段錦等訓練，更好地恢復心肺功能。同時，他們也會注意對李先生進行長期隨訪，及時評估心臟功能，幫助老李恢復身體健康。

“人工心臟在國外目前使用記錄是11年。在我國，人工心臟植入是2018年1月進行臨床試驗，2019年正式應用于臨床救治。截至目前，已在我國應用的4年間，正在使用的‘人工心臟’均運轉(zhuǎn)正常?！睗鲜兄行尼t(yī)院心外科主任張鋒泉在接受媒體采訪時表示，老李的手術，是山東醫(yī)生自主完成的第一臺人工心臟植入手術，意味著山東省心外科醫(yī)生能獨立自主完成這類手術，這將有效減少重度心衰患者因得不到心臟移植機會而猝死病例，為心衰患者帶來更多希望。（為保護患者隱私，文中李健康為化名）

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